Ph-Metrie oesophagienne a double canal dans le diagnostic du reflux gastro-oesophagien Avec manifestations ORL

Abstract

Objectif : Déterminer la fréquence du reflux proximal pathologique chez des patients présentant un reflux gastro-oesophagien (RgO) avec manifestations oto-rhino-laryngologiques (ORL) et explorés par une ph-métrie oesophagienne des 24 heures, utilisant une sonde à double canal, déterminer le taux de concordance entre les symptômes ORL et les épisodes de RgO proximal et enfin, rechercher des facteurs  épidémiologiques, cliniques et ph-métriques distaux associés à un plus grand risque de survenue de RgO proximal. : Nous avons revu tous les tracés et comptes rendus des phmétries oesophagiennes des 24 heures à double canal pratiquées entre 2008 et 2010, pour exploration de  manifestations ORL de RgO.
Matériel et méthodes : Nous avons revu tous les tracés et comptes rendus des ph-métries oesophagiennes des 24 heures à double canal pratiquées entre 2008 et 2010, pour exploration de manifestations ORL de RgO.
Résultats : il s’agissait de 33 patients, d’âge moyen de 43,2 ans (10-73 ans). Un reflux proximal pathologique a été retrouvé chez 27 patients. Il était associé à un reflux distal chez 16 patients et isolé chez 11 patients. Un reflux proximal nocturne pathologique a été retrouvé chez 13 patients. Une bonne concordance symptomatique a été retrouvée chez 9 malades. Concernant les facteurs prédictifs du reflux proximal pathologique, nous avons retrouvé une corrélation statistiquement significative avec l’existence d’un reflux distal associé et l’existence d’un reflux distal nocturne.
Conclusion : en attendant le développement et la diffusion de   l’impédancemétrie oesophagienne, la ph-métrie oesophagienne utilisant une sonde à double canal doit être proposée à tous les patients souffrant d’un RgO avec manifestations ORL.

Mots-clés : reflux gastro-oesophagien, ph-métrie oesophagienne des 24 heures, oto-rhino-laryngologie.