Les barotraumatismes de l’oreille moyenne

Abstract

Objectif : Le barotraumatisme de l’oreille moyenne est une entité pathologique particulière rare et spécifique.
Matériel et méthodes : Nous rapportons une série rétrospective de 13 cas de barotraumatismes de l’oreille moyenne diagnostiqués et suivis au centre d’expertise et de médecine aéronautique de Tunis.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 34 ans. Les signes fonctionnels étaient dominés par l’otalgie et l’hypoacousie. L’atteinte était bilatérale dans deux cas. Il s’agissait d’atteinte bénigne de stade (I et II) chez huit patients et d’épanchement rétrotympanique dans quatre cas. Une perforation tympanique a été observée chez un seul pilote. Le bilan clinique a permis de mettre en évidence la présence de circonstances favorisantes à la survenue du barotraumatisme dans neuf cas. Sur le plan fonctionnel, nous avons observés quatre barotraumatismes à audition conservée .Par ailleurs, La surdité était de type transitionnelle. La prise en charge thérapeutique était fonction du bilan lésionnel. L’évolution était favorable chez neufs patients avec une récupération auditive totale.
Une dispense de vol fût proclamée dans tous les cas. La durée  d’inaptitude initiale était fonction du bilan lésionnel anatomique et fonctionnel et a variée entre dix et soixante jours.

Mots-clés : Barotraumatisme, Surdité, Oreille moyenne, Pilote.