Le carcinome oncocytaire de la parotide : A propos d’un cas

Abstract

Introduction : Le carcinome oncocytaireest une tumeur salivaire rare. Sa prise en charge est non codifiée et son pronostic semble être mauvais. Le but est d’étudier les caractéristiques épidémiocliniques et thérapeutiques des carcinomes oncocytaires de la parotide.
Observation: Homme de 79 ans a consulté pour une tuméfaction parotidienne gauche évoluant depuis 2 mois. L'examena montré une masse dure mal limitée de la région parotidienne gauche associée à des nodules cutanéscervicaux, des adénopathies cervicales et axillaires homolatérales. L’examen du cavuma montré une asymétrie de la paroi latérale gauche dont la biopsie a conclu à carcinome oncocytaire. La biopsie ganglionnaire axillaire a confirmé la métastase d’un carcinome oncocytaire.
L’échographie abdominale révélait des métastases hépatiques. Le malade était en dehors de toute ressource thérapeutique et il est décédé après un recul de 3 mois.
Conclusion : Le carcinome oncocytairesalivaire est caractérisé par un potentiel élevé d’extension locale, régionale et de métastases à distance.Son diagnostic est basé sur une combinaison des éléments cliniques et immuno-histo-chimiques. L’exérèse chirurgicale large est le traitement de choix. Après chirurgie, les récidives sont fréquentes. Le rôle de la radiothérapie et de chimiothérapie est toujours controversé.Le pronostic est mauvais.

Mots clés : Carcinome oncocytaire, parotide, chirurgie, radiothérapie

Introduction : Oncocyticcarcinomais a rare salivary gland tumor. its management is not codified and its prognosis is worse. Objective: study of epidemio-clinical and therapeutic characteristic.
Case report : 79 year old man presented with a left parotid swelling lasting for 2 months. The examination revealed a hard mass of left parotid region associated with cutaneous nodules, ipsilateral cervical and axillary adenopathy. An examination of the nasopharynx showed an asymmetry of the left side wall whose biopsy concluded oncocyticcarcinoma.Axillary lymph node biopsy confirmed metastasis of carcinoma oncocytic. Abdominal ultrasound revealed multiple liver metastases. The patient was without any therapeutic resource and he died after falling three months. Salivary oncocytic carcinoma is a rare tumor characterized by a high potential for local extension, regional and distant metastases. its diagnosis is based on a combination of clinical and immuno-histo-chemical.Wide surgical excision is the treatment of choice. After surgery, recurrences are common. The role of radiotherapy and chemotherapy is still controversial. The prognosis is bad.

Keyswords : oncocytic carcinoma, parotid, surgery