La tumeur de warthin de la parotide : A propos de 11 cas

Abstract

Introduction : La tumeur de Warthin (TW) représente la deuxième étiologie des tumeurs parotidiennes bénignes. Le but de ce travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et radiologiques de la TW parotidienne.
Patients et méthodes : 11 patients opérés pour une TW de la glande parotide ont été inclus dans une étude rétrospectivesur une période 10 ans.
Résultats : L’âge moyen était de 63 ans. lesex-ratio était 10. Le tabagisme était noté dans 82 %. il s’agissait de gros fumeurs (>30 Paquet-année). La tuméfaction parotidienne était le seul symptôme présent au moment du diagnostic chez tous les patients. Le diamètre tumoral moyen était de 38 mm. A l’échographie, la tumeur était hypoéchogène dans 66,6%. A l’iRM, la tumeur était en hyposignal T1 prenant faiblement le contraste et en hypersignal T2 dans deux cas sur trois. La cytoponction était en faveur d’une lésion maligne dans les 3 cas où elle a été effectuée. Le traitement a été chirurgical dans tous les cas. Latumeur était multifocale dans 2 cas. Aucun cas de récidive ou de dégénérescence maligne n’a été noté, avec un recul moyen de 3 ans.
Conclusion : une forte corrélation entre le développement d’une TW, un tabagisme et le sexe masculin a été rapportée. La cytoponction et l’iRM contribuent au diagnostic. La récidive est faible après parotidectomie superficielle.

Mots clés : Tumeur de Warthin, parotide, tabac, iRM, parotidectomie.

Objective : Warthin tumor (WT) represents the second etiology of benign parotid tumors. The aim of this work is to study the epidemiological, clinical, radiological and evolutive patterns of parotid Warthin tumor.
Patients and methods : A retrospective study of 11 patients operated on for parotid gland WTfor over 10 years was conducted.
Results: Mean age was 63 years. Sex ratio was. Smoking was not ted in 82 %. it was hears smoking (>30 pack years in 67 %).Parotid swelling was the only symptom present at diagnosis. The mean tumor diameter was 38 mm. On ultrasonography, the tumor was hypoechoic in 66.6% of cases. On MRi, the tumor was hypo-intense in T1, taking low contrast, and hyper-intense in T2 in two out of three cases. fine-needle aspiration (fNA) suspected malignancy in 3 cases, when it was performed. Treatment was surgical in all cases. The tumor was multifocal in 2 cases. No case of recurrence or malignant degeneration was noted after amean follow-up of 3 years.
Conclusion: A strong correlation between the development of Warthin's tumor, smoking and male sex is reported. fNA and MRi contribute significantly to the diagnosis. Recurrence is low after superficial parotidectomy. Malignant degeneration is rare

Keyswords : Warthin tumor, parotid, tobacco, parotidectomy