Histiocytose langerhansienne mandibulaire unifocale : a propos d’un cas

Abstract

L’histiocytose langerhansienne unifocale, anciennement connue sous le nom de granulome à éosinophile, est une maladie proliférative non maligne d’étiologie inconnue pouvant toucher un ou plusieurs organes. Il s’agit d’une affection rare, 1 à 2/100 000, touchant surtout l’enfant avec une prédominance masculine. Les localisations osseuses sont les plus fréquentes (60à 90%). Il n’existe cependant pas de traitement bien codifié concernant la prise en charge de ces localisations. nous rapportons l’observation d’un patient âgé de 58 ans qui a consulté pour une tuméfaction génienne basse associée à un trismus évoluant depuis 5 mois. La radio panoramique dentaire a objectivé une opacité de la branche horizontale gauche de la mandibule avec des limites claires. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic d’histiocytose langerhansienne à localisation unique. Ce travail a pour objectif de rappeler les caractéristiques de cette pathologie, et de préciser les données actuelles du diagnostic et du traitement.

Mots clés : Histiocytose x, Cellules de Langerhans, mandibule.

Langerhans cell histiocytosis(LCH),formerly known as eosinophilic granuloma,is a non-malignant proliferative disease of unknown aetiology that can affect one or more organs. This is a rare disease, 1 to 2/100,000, affecting mainly children with a male predominance. The osseous lesions are the most frequent (60 to 90%). There is however no consensus treatment for the management of these sites. We report the case of a 58 years old male who present to our department with a 6 months history of swelling of the left mandible region with painful restricted mouth-opening. Preoperative panoramic radiograph showed anradiolucent areas with well demarcated borders the lefthorizontal branch of the mandible. Histological examination confirms that this is a unique location of LCH. This work aims to recall the characteristics of this disease, and to clarify the current data of diagnosis and treatment.

Keywords : Histiocytosis, Langerhans cell, mandible.