Une etiologie rare d’une ulceration palatine : la sialometaplasie necrosante

Abstract

La sialométaplasie nécrosante (SN) est une affection salivaire bénigne et rare, touchant principalement les glandes salivaires palatines et présentant des ressemblances cliniques et histologiques avec les carcinomes orales. Nous rapportons un cas de SN chez une patiente de 73 ans, non tarée, édentée, qui rapporte la notion de prothèse ancienne mal adaptée et qui présente une lésion ulcéro-végétante, bien limitée, douloureuse, palatine gauche, évoluant depuis 3 mois. Le scanner du massif facial a montré un épaississement des parties molles palatines avec un aspect aminci et irrégulier de l’os en regard. Une pathologie maligne à type de carcinome muco-épidermoide a été évoquée. Une exérèse radicale de la lésion a été réalisée et l’examen histologique a conclu à une SN.

Mots clés : Sialométaplasie nécrosante; orale; palais; histologie

Necrotizing sialometaplasia (NS) is a relatively uncommon benign disease of the salivary glands that most commonly occurs in the palate. It is often confused clinically and histopathologically with malignancies, such as squamous cell carcinoma or mucoepidermoid carcinoma. We report a case of NS in an edentate 73-year-old woman, with no medical history, showed up with a painful, well limited ulcerative lesion on the left palate, reporting its appearance three months ago. Reported also that she had a badly adapted removable denture. CT scan showed a thickening of the palate’s soft tissues with bone irregularity and thinning. A mucoepidermoid carcinoma was suspected. The patient underwent a radical excision of the lesion and histopathological diagnosis of NS was made.

Keywords: Necrotizing sialometaplasia; oral; palate; histology