Evaluation de la surdite professionnelle dans un departement du sud tunisien

Abstract

Objectif: La surdité professionnelle (SP) est une atteinte auditive acquise due à une exposition excessive au bruit au travail. Elle représente une cause fréquente des surdités de l’adulte. Le but de notre travail est de rapporter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et audiométriques des patients présentant une SP.
Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 200 patients présentant une SP déclarée dans le gouvernorat de Sfax durant la période (1990-2007). Un interrogatoire, un examen ORL complet ainsi qu’une audiométrie tonale ont été réalisés pour tous les malades. Nous avons étudié l’incidence annuelle, l’âge, le sexe, le secteur d’activité ainsi que les données audiométriques de ces patients. Une étude analytique univariée a recherché une corrélation entre la perte auditive moyenne (PAM), l’âge, la durée d’exposition au bruit et le secteur d’activité.
Résultats : Une prédominance masculine a été notée (99%). La moyenne d’âge était de 46 ans. Les secteurs d’activité les plus incriminés étaient la métallurgie (27,5%), la menuiserie (10%) et le secteur automobile (6%). 26,5% des patients rapportaient des acouphènes et 3,5% se plaignaient de troubles de l’équilibre. La surdité professionnelle était perceptionnelle, bilatérale et symétrique dans 93% des cas. L’analyse statistique univariée n’a pas objectivé de corrélation entre la PAM, l’âge, la durée d’exposition au bruit et le secteur d’activité.
Conclusion : A notre connaissance, il s’agit de la première étude publiée rapportant les caractéristiques de la SP chez des travailleurs dans le sud Tunisien. Cette étude montre le manque de sensibilisation du public vis-à-vis de l’importance de la préservation de l’audition du bruit. Elle met en évidence aussi le manque d’outils de prévention, leur inefficacité voire les deux.

Mots clés : surdité professionnelle ; épidémiologie ; bruit ; audiométrie

Objective: Occupational noise-induced hearing loss (ONIHL) describes an acquired hearing impairment attributable to excessive workplace noise exposure. ONIHL is likely to contribute to a very high proportion of the cases of hearing loss in adults. The aim of this study was to provide epidemiological profile, clinical and audiometric characteristics of patients presenting ONIHL in our department.
Method : This study examined workers’ data claims accepted for hearing-related conditions in Sfax department in South Tunisia during 1990-2007. Two hundred workers were underwent audiometry and answered a clinical questionnaire. Our data were analysed to describe annual trends in ONIHL claims, claimants’ age, gender, occupational group and audiometric features. In the univariate analysis, the ONIHL was correlated with age, duration of occupational exposure to noise and occupational group.
Results : The majority of patients presenting with ONIHL was male (99%). The average age was 46 years. The most affected professional sectors were primary metal industries (27.5%), lumber and wood products manufacturing (10%) and the automobile industry (6%). Of all ONIHL patients, 26,5% had tinnitus and 3,5% had complaints related to balance disorders. ONIHL was sensorineural, bilateral and symmetrical in 93% of cases. Univariate analysis showed no significant association between hearing loss, age, occupational exposure to noise and occupational group.
Conclusion : To our knowledge, it is the first published report on epidemiological profile, clinical and audiometric characteristics of ONIHL workers in south Tunisia. This work suggests the low level of public awareness regarding the importance of hearing preservation and that current strategies addressing this problem are either not effective or inadequately implemented, or both.

Keywords : occupational noise-induced hearing loss; epidemiology; noise; audiometry