Laryngite chronique : approche diagnostique et therapeutique

Abstract

Les laryngites chroniques correspondent à une inflammation de la muqueuse laryngée d’une durée supérieure à quinze jours. Leur fréquence est difficile à apprécier. Le risque de transformation maligne a impliqué un intérêt particulier à cette pathologie avec une prise en charge rigoureuse en détectant les facteurs de risque et assurant une surveillance régulière à long terme des lésions précancéreuses. Leur prise en charge, doit identifier précisément ces lésions à l’aide d’une vidéoscopie laryngée et/ou d’une vidéostroboscopie. L’appréciation endoscopique des lésions laryngées, en recourant selon les possibilités à l’autofluorescence, est un impératif qui permet, outre de classer la pathologie, de proposer dans le même temps un traitement adapté. À cet effet, l’avènement des techniques lasers a constitué une avancée thérapeutique dans la prise en charge de ces lésions. Le but de notre travail est rappeler l’éthiopathogénie, exposer les moyens de diagnostic, de traitement des laryngites chroniques et d’établir un protocole de surveillance adéquat en se référant à la littérature.

Mots clefs : laryngite chronique, vidéostroboscopie, endoscopie avec auto fluorescence, laser , surveillance régulière

Chronic laryngitis is a persistent disorder that produces lingering hoarseness for at least two weeks. It’is a multifactorial disease. This long-term voice change needs medical attention because it might be the first sign of malignant tumor. The diagnosis of chronic laryngitis has improved in recent years by the progress in visualization with strobovideolaryngoscopy, direct auto fluorescence and photodynamic endoscopy of the larynx. Those techniques seem to be a promising diagnostic tool for the early detection of laryngeal cancer and its precursor lesions. Fortunately, laser thechniques has promised the therapeutic approach. The aim of this work is to review the various ethiopathogenic aspects, to expose diagnosis and therapeutic approach of chronic laryngitis.

Key words: chronic laryngitis, strobovideolaryngoscopy, auto fluorescence larynx endoscopy, laser , prognosis