Les fractures de l’extremite proximale de l’humerus chez l’enfant au Chu Tokoin de Lome

Abstract

Cette étude rétrospective sur dossiers d’enfants pris en charge pour fractures de l’extrémité proximale de l’humérus (FEPH) non pathologiques entre janvier 2005 et décembre 2009, avait pour but de préciser les
aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de ces fractures au CHU Tokoin de Lomé.
Résultats : En 5 ans, 10 enfants (6 filles et 4 garçons) ont été traitées pour FEPH. Les FEPH ont représenté 9% des fractures de l’humérus, et 1,39% des fractures de l’enfant. La FEPH était due 8 fois à des accidents de jeu et de sport, et 2 fois à des accidents domestiques. La douleur présente dans tous les cas, était associée à une impotence fonctionnelle absolue dans 8 cas et relative dans 2 cas. La fracture était associée à une commotion cérébrale dans 1 cas. La radiographie a montré que la fracture était métaphysaire 6 fois et épiphysaire 4 fois. Dans tous les cas, le traitement a été orthopédique avec des résultats très bons.
Conclusion : Même si le traitement orthopédique permet d’avoir de bons résultats dans la majorité des cas, il convient de l’appliquer précocement, sous contrôle de l’amplificateur de brillance au besoin, pour garantir un résultat satisfaisant.

Mots clés : Fractures, humérus, enfants, Togo.

Humerus upper end fractures in children at Tokoin Teaching Hospital of Lome.

This retrospective study, carried on files of children treated between January 2005 and December 2009 from humerus upper end fractures (HUEF), aimed to specify the epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects of these fractures in the Tokoin Teaching Hospital of Lome.
Results: During 5 years, 10 children (6 girls and 4 boys) were treated from HUEF. The HUEF represented 9% of humerus fractures and 1.39% of children fractures. The HUEF were due 8 times to game and sport accidents, and 2 times to home accidents. The shoulder pain, present in all cases, was associated with functional disability, absolute in 8 cases, and relative in 2 cases. The fracture was associated with concussion in one case. The shoulder x-ray showed that the fracture was metaphyseal 6 times, and epiphyseal 4 times. In any case, orthopedic treatment led to very good results.
Conclusion: Even though the orthopedic treatment leads to very good results in the majority of cases, an early treatment helped with image intensifier when required is the guarantee of satisfactory results.

Key words: Fractures, humerus, children, Togo.