Erreurs d’administration medicamenteuse chez l’enfant a l’hopital de Tsevie (Togo)

Abstract

Objectif : Identifier les erreurs d’administration des médicaments chez l’enfant hospitalisé et les causes de ces erreurs :
Matériel et méthodes : Etude prospective transversale menée du 1er Août au 31 Novembre 2009. L’échantillon était constitué des enfants âgés de 0 à 15 ans hospitalisés pour différentes maladies dans le service de pédiatrie de l’hôpital. Etaient inclus dans l’enquête tous les enfants non comateux hospitalisés dans le service de pédiatrie pour différentes maladies ayant un traitement par voie parentérale et par voie orale.
Résultats : 136 hospitalisations dont 88 (64,70 %) garçons pour 48 (35,30%) filles soit une sex-ratio de 1,83. Le poids moyen des enfants était de 13,68 ± 9,10 kg, l’âge moyen était de 3,54 ans (0 à 15 ans). Le
pic des hospitalisations a été observé dans la tranche de 1 à 5 ans avec 65/136 cas (47,79%). Les médicaments injectables représentaient 65/136 (47,79%) les sirops buvables 48/136 (35,30%) tandis que les comprimés et ampoules buvables ne représentaient à elles deux que 23/136 (16,91%). La dilution et la voie d’administration étaient respectées dans tous les cas. En revanche, la quantité prélevée et la posologie ne l’étaient pas toujours notamment pour les antibiotiques, cette quantité était inférieure dans 10/136 (7,35%) des cas et supérieure dans 6/136 (4,41%) et pour la quinine les anomalies (quantité inférieure et supérieure) étaient respectivement de 7/136 (5,14 %) et 19/136 (14,70 %). Les horaires
n’étaient respectés que dans 122/136 (89,7%) des cas. Ceci s’explique par la charge excessive de travail au niveau des infirmières qui souvent uniformisaient spontanément sans aucune consigne les heures d’injection dans 47/136 (34,55%), et parce que parfois les parents n’avaient pas les moyens financiers dans 86/136 (63,23%) d’acheter les médications à temps
Conclusion : L’administration des médicaments à l’enfant hospitalisé est un acte auquel l’on doit accorder beaucoup d’attention que ce soit de la part du personnel ou des accompagnants pour diminuer les erreurs
d’administrations qui pouvant mettre en danger la vie de l’enfant qui a la particularité d’avoir un organisme fragile.

Mots clés : Erreurs, médicaments, Enfant, Togo.

Aim: Identify hospitalized child errors in medicine administration and the reasons of these errors.
Material and methods: Transversal prospective study begun from 1st August to 31 November 2009. The sample consisted of hospitalized children aged from 0 to 15 years old for different illnesses in pediatric
office. Were included all the children non in coma having parenteral or oral routes treatment.
Results: 136 hospitalizations in which 88 (64.70%) boys and 48 (35.30%) girls at means an odd ratio of 1.83. The children mean weight was 13.68 ± 9.10 kg, the mean age was 3.54 years old (0 à 15). The hospitalizations’ peak was observed in 1 to 5 years stage with 65/136 cases (47.79%). The inject medicines represented 65/136 cases (47.79%), the syrups 48/136 (35.30%) while tablets and bulbs were the all two only 23/136 (16.91%). The dilution and administration route were respected in the whole cases. On the other hand, the quantity taken and the dosage were always wrong in particularly for antibiotics, this quantity was low in 10/136 cases (7.35%) and over in 6/136 (4.41%) and for quinine the anomalies (low and over quantities) were respectively 7/136 (5.14%) and 19/136 (14.70%). The timetables were not respected only in 122/136 (89.7%) cases. This is explained by the nurses excessive work who often uniformed  spontaneously without no instructions injection hours in 47/136 (34055%), and because sometimes parents did not have financial means in 86/136 (63.23%) to buy medicine in the time.

Conclusion: Medicine administration to the hospitalized child is an act which we must tune a lot of attention as nurses or as parents to reduce administrations’ errors which will be put in danger child life.

Keywords: Errors; Medicine, Child, Togo.