Amputations De Membres Inferieurs : Aspects Epidemiologiques, Facteurs Etiologiques Et Aspects Evolutifs

Abstract

Objectifs : Déterminer les aspects épidémiologiques, les facteurs étiologiques et aspects évolutifs des amputations de membres inférieurs au CHU-TOKOIN de Lomé.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective qui s’est étendue sur une période de 5 ans et a concerné 160 cas d’amputations réalisées chez 147 patients.
Résultats : On a noté une fréquence annuelle de 2,1% des activités opératoires avec une prédominance masculine des patients amputés (69%). L’age moyen a été de 47 ans avec des extrêmes de 22 jours à 94 ans. La pathologie vasculaire a constitué la première cause d’amputation (51,9%). Les gangrènes après fractures ouvertes ou fractures traitées traditionnellement ont représenté 37,8% des amputations traumatiques. Les interventions ont été réalisées seulement dans 18,1% des cas par des chirurgiens. La jambe a été le segment le plus amputé (53,1%) sur des arguments cliniques. Les suites opératoires ont été marquées par 8,1% de complications et 20,1% de décès.
Conclusion : Les amputations du membre inférieur sont fréquentes dans notre pratique. Le respect de bons principes chirurgicaux et de techniques éprouvées est un gage de meilleures suites opératoires.

Mots clés : Amputation, membre inférieur, épidémiologie, gangrène, diabète.

ABSTRACT
Objectives: To determine the epidemiologic aspects, the etiologic factors and complications of the amputations of lower extremities in Tokoin teaching hospital of Lome.
Materials and methods: It was a retrospective study which extended over a period of 5 years. There were 160 cases of amputations carried out among 147 patients.
Results: We had noted an annual frequency of 2.1% of the operational activities in the chirurgical department. There was a male prevalence of the patients amputees (69%). The Middle Age was 47 years (extended, 22 days- 94 years). Vascular pathology constituted the first cause of amputation (51.9%). The gangrenes after open fractures or traditionally treated fractures accounted for 37.8% of the traumatic amputations. The interventions were performed by a senior surgeons in 18.1%. The amputation of the leg was the most frequent (53.1%). The post operative period was marked by 8.1% of complications and 20.1% of death.
Conclusion: The amputations of the lower extremity are frequent in our practice. The respect of good surgical principles and tested techniques is a guarantee for a better result.

Key words: Amputation, lower extremity, epidemiology, gangrene, diabetis.