Morbidite Des Adolescents A L’hopial Universitaire De Lome

Abstract

But : Déterminer la morbidité et l’évolution des pathologies chez l’adolescent pour une évaluation de la médecine des adolescents au Togo.
Méthode- Par une étude rétrospective de 4170 dossiers d’hospitalisations, sur deux périodes de 24 mois chacune, soit 3264 en 1988-1989 et 1446 en 1998-1999, nous avons évalué les pathologies et leur évolution, les limites et difficultés de prise en charge hospitalière des adolescents de 10-14 ans et de 15-19 ans.
Résultats : Le taux moyen d’hospitalisation des adolescents a été de 8,85%. Un jeune sur trois avait 15 à 19 ans. Les services de gynéco obstétrique (43%) et de pédiatrie (25%) sont les plus fréquentés par les adolescents. Ont dominé, les pathologies liées à la sexualité (40,98%), surtout chez l’adolescente de 15-19 ans (98,55%), et les maladies infectieuses (23,08%). Le taux de mortalité a été de 5,58%, avec une surmortalité des adolescents de 15-19 ans (68,9%) et surtout des filles. Les pathologies infectieuses (33%), liées à la sexualité (14,4%) et neurologiques (14%) ont été les plus meurtrières. Les offres des services de santé aux besoins de santé des adolescents sont inadéquates. Seuls les services de pédiatrie des centres hospitaliers universitaires disposent d’un environnement propice à une prise en charge multidisciplinaire des adolescents.
Conclusion : Cette étude constitue un état des lieux pour une réflexion sur les besoins et stratégies à développer des équipes pédiatriques togolaise et africaines en vue d’une mise en place de la médecine des adolescents.

Mots clés : Morbidité, hospitalisation, adolescent, pédiatrie.

ABSTRACT
We have studied the morbidity of hospitalised adolescent to estimate the standard of adolescent medicine in Togo.
Methods: Through a retrospective study of 4710 adolescent admissions over two periods of 24 months: 3264 in 1988-1989 and 1446 in 1998-1999, we have determined pathologies and their outcome, difficulties in hospital care of 10-14 years and 15-19 years old teenagers.
Results: The adolescent admission mean rate was 8.85%. Most of the hospitalised adolescents were 15-19 year- old teenagers (68 %) and most of them have been hospitalised in obstetrical (43%) and paediatrical (25%) wards. Sex-related pathologies (40.98%), mainly encountered in 15-19 year- old teenagers (98.55%) and infectious diseases (23.08%) prevailed. The mean death rate was 5.58% with a higher death rate among 15-19 year-old teenagers (68.9%) and especially among young girls. Infectious (33%), obstetrical (14.4%) and neurological (14%) pathologies reached 71% of total death. Ways and means to address adolescents’ health needs appear totally inadequate. Only university hospital wards have an environment suitable for multidisciplinary adolescents’ health care.
Conclusion: Our study shows the extent of the adolescents’ health needs. It stresses the special needs of paediatric teams today in the field of adolescent medicine and calls for a search of strategies to address
adolescents’ health needs in African countries

Key words: Adolescent, hospital, morbidity, adolescent medicine / paediatrics.