Phenotypage erythrocytaire et recherche des agglutinines irregulieres chez les drepanocytaires majeurs : A propos de 109 cas colliges au CHU campus de Lome (Togo) de Mai 2003 a Decembre 2003

Abstract

Objectif : Déterminer les phénotypes érythrocytaires RH Kell chez les drépanocytaires et rechercher les agglutinines irrégulières chez les polytransfusés.
Matériel et méthode : L’étude a porté sur une cohorte de 109 drépanocytaires majeurs (72 patients homozygotes SS et 37 doubles hétérozygotes SC) régulièrement suivis en consultation d’hématologie
clinique au CHU Campus de Lomé pour le phénotypage érythrocytaire. Vingt six patients étaient polytransfusés et avaient bénéficié de la recherche d’agglutinines irrégulières (test de Coombs indirect).
Résultats : Cinquante six (56) patients étaient de groupe O (51,38%), 28 de groupe B (25,69%), 23 de groupe A (21,10%) et 2 de groupe AB (1,83%). Sept phénotypes érythrocytaires RH ont été identifiés :
DCce (13,75 %) ; Dce (63,30 %) ; DcEe (11,93 %) ; dce (8,26 %) ; DCe (0,92 %) ; DCEe (0,92 %) ; dCce (0,92 %). Quatre cas d’exception à la règle d’antitétisme ont été relevés. Les patients étaient essentiellement Kell négatif (97,25 %). Le test de Coombs indirect était positif chez 13 patients (50 % des polytransfusés) dont 10 étaient de phénotype SS et 3 de phénotype SC.

Conclusion : Le phénotypage érythrocytaire et la recherche des agglutinines irrégulières occupent une place très importante dans la thérapeutique transfusionnelle chez les drépanocytaires et les sujets
susceptibles d’être transfusés fréquemment.