Parasitoses Digestives : Aspects Epidemiologique Et Etiologique Dans Le Service D’hepato-Gastro-Enterologie Du Chu-Campus De Lome

Abstract

Buts : L’étude a consisté d’une part en la description des aspects épidémiologiques et de relever les différentes manifestations cliniques révélatrices de ces parasites intestinaux, de l’autre, en la description du profil étiologique des parasitoses intestinales en milieu hospitalier Méthodologie : Il s’agit d’une étude rétrospective menée du 1er Janvier 1997 au 31 Décembre 2007, à partir des dossiers des malades des deux sexes, âgés d’au moins 15 ans et hospitalisés dans le service d’hépato-gastro-entérologie du CHU Campus de Lomé. Les données épidémiologiques, cliniques et paracliniques notamment l’examen parasitologique de chaque dossier étaient relevées et étudiées. Résultats : Durant notre période d’étude, 3585 patients ont été hospitalisés dans le service. Une parasitose intestinale était révélée dans 196 dossiers (5,47%). 223 parasites étaient identifiés dont 194 protozoaires (87%) et 29 helminthes (13%). L’âge moyen de nos patients était de 39,34 ans ± 15,92 (extrêmes : 15 et 93 ans), et une sex-ratio à 1,04. Les motifs d’hospitalisation étaient dominés par la gastroentérite aigüe (34,18%), suivie de la douleur abdominale isolée (26,53%). La numération, formule sanguine réalisée chez 180 (91,84%). L’hyper éosinophilie était constatée dans 14 cas (6,39%) dont 9 étaient associés aux helminthes (Ankylostome) et 5, aux protozoaires. Une anémie normocytaire normochrome et microcytaire hypochrome étaient observées dans respectivement 46cas et 15 cas. Cette anémie était associée aux protozoaires dans tous les cas (61 cas) et aux helminthes dans 9 cas. Cinquante (50) des patients ayant une parasitose intestinale avaient bénéficié d’une sérologie à VIH dont 15 étaient séropositifs au VIH. Chez ces patients, les protozoaires (pathogènes et non pathogènes) étaient retrouvés dans 14 cas et les helminthes dans 01 seul cas. Conclusion : Les parasitoses digestives occupent une place non négligeable dans le service d’hépatogastro-entérologie du CHU-Campus de Lomé. La prédominance des protozoaires est un témoin direct du péril fécal donc, du bas niveau d’hygiène individuelle et collective. L’émergence de parasite avec une symptomatologie considérée jusque là comme non pathogène (Isospora belli) est en rapport avec la pandémie du VIH-SIDA.

Mots clés : Parasitoses digestives, CHU, Lomé.

Goals: The survey consisted on the one hand in the epidemiological aspect description and to raise the different demonstrations revealing clinics of these intestinal interferences, of the other, in the description of the profile étiologique of the intestinal parasitoses in hospitable environment.

Methodology: It is about a retrospective survey led from January 1st, 1997 to December 31, 2007, from the files of the patients of the two sexes, aged of at least 15 years and hospitalized in the service of hépato-gastro-entérologie of him FALLEN Campus of Lomé. The epidemiological data, clinics and paracliniques notably the exam parasitologique of every file was raised and studied. Results: During our period of survey, 3585 patients have been hospitalized in the service. An intestinal parasitose was revealed in 196 files (5.47%). 223 interferences were identified of which 194 protozoa (87%) and 29 helminthes (13%). The middle age of our patients was of 39.34 years ± 15.92 (extreme: 15 and 93 years), and one sex - ratio to 1.04. The motives of hospitalization were dominated by the gastro-enteritis aigüe (34,18%), consistent of the isolated abdominal pain (26.53%). The numeration, formula red chalk achieved at 180 (91,84%). The hyper éosinophilie was noted in 14 cases (6,39%) of which 9 were associated to the helminthes (Ankylostome) and 5, to the protozoa. An anemia normocytaire normochrome and microcytaire hypochrome were observed in respectively 46cas and 15 cases. This anemia was associated to the protozoa in any case (61 cases) and to the helminthes in 9 cases. Fifty (50) the patients having an intestinal parasitose had benefitted from a serology in VIH of which 15 were seropositive in the VIH. At these patients, the protozoa (pathogenic and non pathogenic) were recovered in 14 cases and the helminthes in 01 only case. Conclusion: The digestive parasitoses occupies a non negligible place in the service of hépato-gastroentérologie of the Chu - Campus of Lomé. The predominance of the protozoa is therefore a direct witness of the fecal peril, of the low level of individual and collective hygiene. The emergence of parasite with a symptomatologie considered until there as non pathogenic (Isospora belli) is in relation with the pandemic of the VIH - AIDS.

Key words: Digestive Parasitoseses, FALLEN, Lomé.

Article text in French