Etude échographique du ventricule gauche du sportif

Abstract

Introduction : La pratique régulière d'activités sportives entraîne des modifications physiologiques, fonctionnelles et morphologiques cardiaques permettant au coeur de s'adapter à un entraînement physique intense et répétitif. Selon le mode d'entraînement effectué, il est habituel de distinguer deux types d'exercices : des efforts dynamiques et des efforts statiques. Objectif : L'objectif fixé à notre étude était de comparer les aspects échocardiographiques de la morphologie du ventricule gauche chez les sportifs et les sujets sédentaires. Matériel et méthode : Il s'est agi d'une étude prospective qui s'est déroulée sur une période de six mois allant de janvier à juin 2004. L'examen a été pratiqué avec un échocardiographe Doppler couleur de marque Sonos AC Prime. Pour chaque patient, les paramètres suivants ont été étudiés : l'âge, le sexe, le type de sport pratiqué, le nombre d'heures de sport par semaine, les diamètres télédiastoliques et télésystoliques du ventricule gauche, les épaisseurs télédiastoliques et télésystoliques de la paroi postérieure du ventricule gauche, les épaisseurs télédiastoliques et télésystoliques du septum interventriculaire. Les données statistiques ont été traitées grâce au logiciel Epi Info 6.0 de CDC Atlanta. Résultats : L'analyse des diamètres ventriculaires a montré qu'il n'existe pas de différence statistiquement significative au niveau des diamètres télédiastolique et télésystoliques ventriculaires des différents groupes. L'épaisseur télédiastolique de la paroi postérieure ventriculaire gauche a été plus grande chez l'ensemble des sportifs. L'épaisseur télésystolique de la paroi postérieure ventriculaire gauche a été significativement plus importante pour les sportifs endurants que pour les sportifs résistants. L'épaisseur télédiastolique du septum interventriculaire a été significativement plus importante pour les sportifs que pour les témoins. Conclusion : L'échocardiographie constitue un excellent outil du suivi médical du sportif dans l'appréciation de son adaptabilité cardiovasculaire à l'effort.

Mots clés : Echocardiographie, ventricule gauche, sportif. I

ntroduction: Regular sporting activities induce physiological, functional and morphological modifications which enable the heart to be adapted to intensive and repetitive physical training. According to the type of sport, it is common to distinguish two kinds of efforts: dynamic and static efforts. Objective: The aim of our study was to compare echocardiographic morphological aspects of left ventricle between sportsmen and sedentary subjects. Material and method: It was a perspective study carried out from January to June 2004. Sonos AC Prime Echocardiograph Doppler was used. For every sportsman the following parameters was analyzed : age, gender, type of sport, the weekly time span for training, left ventricular telediastolic and telesystolic diameters, telediastolic and telesystolic posterior left ventricle wall thickness, telediastolic and telesystolic interventricular septum wall thickness. Data were analysed with Epi Info 6.0 of CDC Atlanta database. Results: The study of left ventricular telediastolic and telesystolic diameters had shownthat there was no significant statistic difference between groups of sportsmen. Telediastolic posterior left ventricle wall thickness is bigger than normal in every sportsmen. Telesystolic posterior left ventricle wall thickness was significantly bigger in endurant sportsmen than in resistant sportsmen. Telediastolic and telesystolic interventricular septum wall thickness were significantly bigger in sportsmen than in sedentary subjects. Conclusion: Echocardiography is an excellent tool for regular medical assistance for sportsmen, in regard to their cardiovascular adaptability to sport.

Key words: Echocardiography, Left Ventricle Wall, Sportsman