Chirurgie des pertes de subsistances cutanées dans l’ulcère de Buruli au Bénin

Abstract

La présente étude, portant sur l’évolution post opératoire, après le traitement chirurgical des pertes de substances cutanées dans l’ulcère de Buruli au Bénin, vise essentiellement à déterminer les fréquences des techniques chirurgicales utilisées ainsi que les résultats de ces traitements dans deux centres spécialisées dans la prise en charge de l’ulcère de Buruli. Il s’agit d’une étude descriptive, transversale et analytique qui a pris en compte 186 patients. Il ressort de cette étude que, avec une fréquence de 90,74% (n=169) l’excision - greffe constitue la technique la plus utilisée dans le traitement chirurgical de l’ulcère de Buruli. Les autres techniques de reconstruction telles que les lambeaux ont une indication dans le traitement de l’ulcère de Buruli notamment dans les formes graves, mais sont très peu utilisées (4,94%) en raison de la faible maîtrise de ces techniques par les praticiens des centres de prise en charge. Malgré ces limites, les résultats du traitement sont appréciables objectivés par un taux de guérison sans séquelles fonctionnelles de 94, 44% à l’issue des soins.

Mots clés : Bénin, Excision cutanée, Greffe, Ulcère de Buruli.

This study entitled postoperative evolution after surgical treatment of cutaneous loss of substance in Buruli ulcer in Benin is to determine the frequency of surgical techniques used and the results of these treatments in two centers specialized in the management of Buruli ulcer. It is descriptive study, which included 186 patients. According to the study, with a frequency of 90.74% excision-suture is the technique most used in the surgical treatment of Buruli ulcer. Other reconstruction techniques such as flaps are indicated for the treatment of Buruli ulcer in particular severe case, but rarely used (4.94%) because local practitioners are not complete to use this technique. Despite these limitations, the results of treatment are significant, objectified by a high rate of functional recovery (94.44%).

Key words: Mycobacterium ulcerans, Excision, Registry, Sequelae.