Erythropoïétine recombinante, traitement de l’anémie grave d’un nourrisson

Abstract

L’érythropoïétine recombinante (EPOr) est utilisée en néonatalogie afin de prévenir l’anémie et de limiter le nombre de transfusions, qui sont essentiellement administrées dans les 3 ou 4 premières semaines de vie chez les nouveau-nés prématurés de moins de 1500 g ou de moins de 36 semaines d’aménorrhée (SA). Un nourrisson de 25 mois présentant un paludisme grave forme anémique décompensé avec un taux d’hémoglobine de 1,9 g/dl dont les parents sont des Témoins de Jéhovah a été traité par de l’EPOr en lieu et place d’une transfusion sanguine. En effet, les parents étaient contre la transfusion sanguine en raison de leur foi. L’utilisation de l’EPOr n’est pas habituelle à cet âge mais il est nécessaire qu’on s’en approprie pour les situations où nous ne disposerons pas de sang, tout en tenant compte du coût. C’est le lieu aussi de sensibiliser les Témoins de Jéhovah à être plus réalistes surtout devant des cas comme celui de ce nourrisson.

Mots clés : Anémie, Erythropoïétine, transfusion, Témoins de Jéhovah.

Recombinant erythropoietin (EPOr) is used in neonatology to prevent anaemia and to limit the number of transfusions which are essentially administered in the first 3 or 4 weeks of the life in preterm infants with birth weights below 1500 g. or below 36 SA. An infant of 25 months presented an acute malaria and anaemia, the haemoglobin rate was 1,9 g/dl, whose parents were Témoins de Jéhovah, was treated by EPOr instead of blood transfusion. In fact, the parents were against blood transfusion because of their faith. The EPOr’s use is not usual at this age but it is necessary we appropriate for the situations for which we didn’t have blood. It’s the moment to sensitize Témoins de Jéhovah to preserve children life in the situations like of this infant.

Keys words: Anaemia, Erythropoietin, transfusion, Témoins de Jéhovah.