Pourquoi le diagnostic d’ambiguïté sexuelle constitue-t-il une urgence ? Analyse et réflexion à propos de deux observations

Abstract

L’ambiguïté sexuelle est une urgence médicochirurgicale en raison du risque vital en période néonatale et de ces conséquences psychologiques qu’elle entraîne chez les parents et les enfants devenus adultes. Il convient poser très précocement le diagnostic afin d’assigner un sexe qui puisse permettre à l’enfant de vivre plus tard son identité. Les ambiguïtés sexuelles posent cependant de véritables problèmes psycho sociales lorsque le diagnostic n’est pas fait tôt ou lorsque ce diagnostic est erroné. Nous rapportons 2 cas d’ambiguïté sexuelle (1 cas de pseudohermaphrodisme féminin élevé en garçon et un cas de syndrome de Turner élevé en fille) afin d’identifier les problèmes posés par un diagnostic tardif ou erroné, de ressortir les difficultés de la prise en charge ultérieure en cas d’erreur diagnostic ou de diagnostic tardif et d’identifier la responsabilité de chaque maillon de la prise en charge.

Mots clés : Ambiguïté sexuelle, urgence, Togo.

The intersex disorder is a medico surgical emergency because of the vital risk in newborn period and of these psychological consequences that it drags in parents and children become adults. It agrees to put the diagnosis very precociously in order to assign a sex that can allow the child to live his/her identity later. The intersex disorders put however real psycho social problems when the diagnosis is not made early or when this diagnosis is erroneous. We report 2 cases of intersex disorders (1 female pseudo hermaphrodite raised in boy and an elevated Turner syndrome case in girl) in order to identify the problems of a belated or erroneous diagnosis, to take out again the difficulties of the ulterior management in case of mistake diagnosis or belated diagnosis and to identify the responsibility of every link of the management.

Key words: Intersex disorders, emergency, Togo.