Morbidité et mortalité des AVC chez le diabétique au CHU de Lomé (Togo)

Abstract

L’AVC est un véritable problème de santé publique. Il représente la première cause de mortalité hospitalière et la première cause du handicap permanent dans le monde. Objectifs : étudier la mortalité hospitalière à la phase aigue de l’AVC chez le diabétique Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective, portant sur une cohorte de 42 patients AVC avec une hyperglycémie (>= 1,5 g/l) à l’admission de 1er janvier à 31 décembre 2005, au CHU de Lomé. Résultats : Nous avons colligé 402 patients AVC dont 42 avaient une hyperglycémie à l’admission. L’âge moyen a été de 52,5 ans. Les AVC ischémiques représentaient 85,7%. Le principal motif d’admission était le syndrome focal déficitaire. Le diabète de type II dans 75% et l’HTA dans 78,6% ont été les facteurs de risque majeurs. Le handicap physique post AVC a été plus lourd chez le diabétique. Le taux de mortalité était de 21,4% contre 17,5% chez les non diabétiques à la période d’étude. Conclusion : La mise en place de mesures durables de prévention primaire des AVC par le dépistage des facteurs de risque au sein de la population serait un gage pour la réduction de la morbidité et de la mortalité dues aux AVC.

Mots clés : AVC, diabète, mortalité, Togo

Stroke is a real health public problem. It represents a first cause of hospital death and the first permanent acquired handicap cause in the world. Objective: to study the acute stroke hospital morbidity and mortality in diabetic patient. Method: It was a transversal study in 42 patients with high blood sugar (glycemia >= 1,5g/) among 402 stroke patients hospitalized from January 1st to December 31st, 2005, in Lomé, Togo.
Results: forty two patients were check up in neurological emergency unit with high blood sugar. Their average age was 52,5 years. Occlusive stroke were predominant with 85,7%. Focal deficit was the main reason of admission. Diabetes type II was found in 75% and high blood pressure in 78,6% as the principal stroke risk factor. The mortality rate was 21,4% against 17,5% in non diabetic. The after stroke handicap was higher in diabetic than non diabetic patients. Conclusion: The stroke primary prevention by large and active screening risk factor such as diabetes can help to diminish the handicap and death among population.

Keys words: Stroke, diabetes, mortality, Togo.