Syndrome de Sjögren : aspects démographique, Clinique, sérologique et thérapeutique dans le service de Médecine Générale du district sanitaire de l’hôpital Préfectoral de Siguiri (Guinée) Sjögren syndrome: Demographic, clinical, serological and therapeutic aspects in the general medicine department of the health district of the Siguiri Prefectural Hospital (Guinea)

Abstract

Objectif : Etudier les caractéristiques démographiques, cliniques, et thérapeutiques du syndrome de Sjögren (SS) suivis dans le service de Médecine Interne en Afrique au sud du Sahara.

Matériels et Méthodes :

Etude descriptive et observationnelle des patients atteints du syndrome de Sjögren recrutés dans la période allant de 2019 à 2023. Les données ont été recueillies sur une fiche comportant les variables sociodémographiques, les signes cliniques, et le traitement.

Résultats :

Il y’avait 4 hommes (8%) et 46 femmes (92 %) avec un âge moyen au moment de l’étude de 51 ± 11 ans. Dixhuit (36%) patients étaient sans emploi et 32 (64%) en avait. Le secteur d’activité était : le secteur administratif dans 10 cas (31%), l’enseignement dans 8 cas (25%), le domaine médical dans 5 cas (16%), le secteur du textile dans 5 cas (16%) et le secteur du bâtiment dans 4 cas (12%). Les manifestations cliniques les plus rencontrées sont les manifestations glandulaires retrouvées chez 46 (92%) alors que les manifestations extra glandulaires étaient retrouvées dans (64%), des cas. Les atteintes ostéoarticulaires et la pneumopathie interstitielle étaient les manifestations extra glandulaires les plus fréquentes avec des fréquences de (54%), et (28%), respectivement. La biologie mettait en exergue un syndrome inflammatoire dans 56% des cas et une hypergammaglobulinémie polyclonale (44%), La présence d’autoanticorps anti-nucléaires (85%); les auto-anticorps anti SSA et les auto-anticorps anti LA/SSB (82%). Quatre pourcent (4%) des patients avaient une protéinurie des 24 heures au-dessus de la normale. Le traitement était à base de corticostéroïdes (46%) et de méthotrexate (20%). Une mauvaise observance du traitement était constatée chez (56%), des patients. L’évolution a été marquée par le décès de 13 patients soit 17.3%.

Conclusion : Le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune systémique de prise en charge délicate notamment dans un contexte de ressources limitées.

Objective: To study the demographic, clinical, and therapeutic characteristics of Sjögren's syndrome (SS) followed in the Internal Medicine department of the Siguiri Prefectural Hospital.

Materials and methods:

Descriptive and observational study of patients with Sjögren's syndrome recruited in the period 2019 to 2023. Data were collected on a form including sociodemographic variables, clinical signs, and treatment.

Results:

There were 4 men (8%) and 46 women (92%) with a mean age at the time of the study of 51 ± 11 years. Eighteen (36%) patients were unemployed and 32 (64%) were employed. The sector of activity was: The administrative sector in 10 cases (31%), the education sector in 8 cases (25%), the medical sector in 5 cases (16%), the textile sector in 5 cases (16%) and the construction sector in 4 cases (12%). The most common clinical manifestations are glandular manifestations found in 46 (92%) while extra glandular manifestations were found in (64%) cases. osteoarticular damage and interstitial pneumonia were the most frequent extra glandular manifestations with frequencies of (54%), and (28%), respectively. A biological inflammatory syndrome (56%), cases and polyclonal hypergammaglobulinemia (44%), Antinuclear autoantibodies (85%); anti-SSA autoantibodies and anti-LA/SSB autoantibodies (82%). 4% of patients had 24-hour proteinuria above normal; Corticosteroids (46%), methotrexate (20%). Poor compliance with treatment was noted in (56%) patients. At the time of the study, the mean ESSDAI activity score was 8.84±7.1 (1-16.3); The evolution is marked by the death of 13 patients or 17.3%.

Conclusion:

Sjögren's syndrome is an autoimmune disease that can affect several organs at the same time and its progression is little slowed down by current therapies, it still remains formidable.