Facteurs de gravité associés à la mortalité maternelle et périnatale au cours de l’éclampsie au CHU Sylvanus Olympio (CHU SO)

Abstract

Introduction : L’éclampsie est une urgence obstétricale fréquente et grave responsable d’une forte mortalité maternelle et périnatale.  L’objectif de cette étude était de déterminer les facteurs de gravité associés à la mortalité maternelle et périnatale au cours de  l’éclampsie au CHU SO.

Méthodes : Il s’est agi d’une étude descriptive et analytique, à collecte de données rétrospective portant sur les  dossiers d’éclampsie de la période du 01 janvier 2020 au 31 Décembre 2021, à la clinique de gynécologie et Obstétrique du CHU SO. Les données ont été saisis et analysées par Excel 2020 ; le test de Chi2 a été utilisé pour la comparaison des proportions avec un seuil de  significativité de 0,05.

Résultats : Sur un total de 216 cas d’éclampsie, les taux de mortalité maternelle et périnatale étaient respectivement 10,2% et 10,1%. Les facteurs associés aux décès maternels : âge > 40 ans (p < 0,01), parité > 3 (p < 0,01), état de mal  éclamptique (p < 0,01), syndrome de HELLP (p < 0,01), troubles de l’hémostase (p < 0,01) et accident vasculaire cérébral (p < 0,01). Les  facteurs associés aux décès périnatals étaient : âge gestationnel < 26 SA (p < 0,01) et poids neonatal < 2500g (p = 0,02).

Conclusion :  L’éclampsie est très grave. Le dépistage précoce des facteurs de gravité de l’éclampsie peut améliorer le pronostic maternel et périnatal.