Facteurs associés aux recours tardifs aux soins chez les enfants de moins de cinq ans dans la commune de Lokossa, sud-Benin, 2022

Abstract

Introduction: Le recours tardif aux soins est une cause de mortalité chez les enfants de moins de cinq ans dans la commune de Lokossa.  L’objectif de cette étude était d’étudier les facteurs associés au recours tardif aux soins chez les enfants de moins de cinq ans aux soins  dans la commune en 2022.Cadre et méthode d’étude: La présente étude s’est déroulée dans les cinq arrondissements de la commune de Lokossa au Bénin. Il s’agissait d’une étude mixte transversale descriptive et analytique ayant duré du 04 au 20 juillet 2022. Les cibles  primaires avaient été sélectionnées par l’échantillonnage aléatoire en grappes à un degré. Les données avaient été collectées par  questionnaire et un guide d’entretien pour les cibles secondaires. Une analyse qualitative, univariée et multivariée a été réalisée. 

Résultats : Au total 599 ménages et 25 cibles secondaires (mères, chefs de village, grands-mères, relais communautaires) avaient été  inclus. L’âge moyen des enfants était 26,35 mois ± 16,14 avec une sexratio de 1,1. Sur les 599 enfants ayant été malades, 70,5% (n=422)  avaient eu recours aux soins dans une formation sanitaire et 77,7% (422) parmi eux avaient un recours tardif aux soins. La taille du  ménage élevée du ménage (p=0,0382), la pratique de l’automédication par les parents (p<0,0001), l’inaccessibilité géographique  (p=0,0300), la prise de décision : père (p=0,0002) et autres que la mère (p=0,0071), le revenu mensuel intermédiaire du ménage  (p=0,0324), la religion endogène versus autres religions du père (p=0.0030) étaient associées à une proportion plus élevée de recours  tardifs aux soins.

Conclusion: L’opérationnalisation de l’accès universel aux soins et services de santé paraît la meilleure issue pour  améliorer la santé des enfants de moins de cinq ans. 

Introduction: Delayed care-seeking for children under five years of age is a major  contributor to infant mortality in Benin, particularly in southern Benin. The study aimed to investigate the associated factors of the  delayed care-seeking behaviour for the children under five in the commune of Lokossa.

Methods: A cross-sectional study using a mixt approach (quantitative and qualitative) was conducted in July 2022. For the quantitative component, a one-stage cluster random  sampling was carried out. A total of 599 mother/child pairs under five years of age were enrolled. For the qualitative study, a sampling of  twenty-five people (mothers, head of villages, grand-mothers, community health workers were enrolled. A questionnaire and an  interview guide were used to collect the data. A logistic regression model was used to analyse the quantitative data.

Results: The majority  of children were male (52.60%). The mean age was 26.35 ± 16.14 months. The prevalence of the delayed care-seeking was  77.70%. The factors associated to the delayed care-seeking among children under five years were the size the household (p=0.0382), the  use of traditional medicines (p<0.0001), the geographical access (p=0.0300), the decision-maker: father (p=0.0002) and other member  than mothers (p=0.0071), the household monthly-income intermediate (p=0.0324), and the father religion (p=0.0030),

Conclusion:  Universal access to health care seems one of a key solution to reduce the delayed care-seeking among children under five years old.