Profils cliniques et étiologiques des pleurésies exsudatives non purulentes dans le service de pneumologie du centre hospitalier universitaire de Kara

Abstract

Introduction : Les pleurésies sont des affections fréquentes en pratique pneumologique. L’objectif de l’étude était de décrire les aspects  épidémiocliniques et étiologiques des pleurésies exsudatives non purulentes. Méthode : Il s’est agi d’une étude transversale  descriptive portant sur les patients, âgés d’au moins 15 ans, suivis pour pleurésie exsudative non purulente dans le service de  Pneumologie du CHU Kara sur la période de janvier 2017 à décembre 2022.

Résultats : Un effectif de 152 cas a été inclus, soit une  fréquence hospitalière de 21,59%. La moyenne d’âge était de 42 ans avec sex-ratio de 1,38. La séroprévalence VIH était de 23,03%. Les  signes fonctionnels respiratoires étaient dominés par la douleur thoracique (93,42%) et la toux (51,32%). Les signes généraux étaient  dominés par la fièvre (75,66%), l’amaigrissement (61,84%) et l’anorexie (51,32%). L’épanchement était unilatéral droit dans 60,53% des  cas, bilatéral dans 15,13% des cas, de moyenne abondance dans 63,16% des cas et de grande abondance dans 30,26% des cas. Le liquide pleural était jaune citrin chez 98 (64,47%) cas, sérohématique chez 42 (27,63%) cas et hématique chez 12 (07,90 %) cas. Une étiologie  tuberculeuse était retrouvée dans 94 (61,84%) cas, bactérienne dans 19 (12,5%) cas et néoplasique dans 13 (08,55%) cas. Aucune étiologie  n’était retrouvée dans 17,11% des cas.

Conclusion : Les pleurésies exsudatives non purulentes étaient l’apanage des sujets jeunes de  sexe masculin. Leurs étiologies étaient dominées par les infections, en particulier tuberculeuses. 

Introduction: Pleurisy is a frequent complaint in respiratory medicine. The aim of this study was to describe the epidemiological, clinical  and aetiological aspects of non-purulent exudative pleurisy.

Method: This was a descriptive crosssectional study of patients aged at least  15 years, followed up for non-purulent exudative pleurisy in the Pneumology Department of Kara University Hospital over the period  January 2017 to December 2022.

Results: A total of 152 cases were included, representing a hospital frequency of 21.59%. The mean age  was 42 years, with a sex ratio of 1.38. HIV seroprevalence was 23.03%. Functional respiratory signs were dominated by chest pain (93.42%)  and cough (51.32%). General signs were dominated by fever (75.66%), weight loss (61.84%) and anorexia (51.32%). The effusion  was unilateral on the right in 60.53% of cases, bilateral in 15.13%, of moderate size in 63.16% of cases and of great size in 30.26% of cases.  Pleural fluid was citrine yellow in 98 (64.47%) cases, serohaematous in 42 (27.63%) cases and haematous in 12 (07.90%) cases. A  tuberculous aetiology was found in 94 (61.84%) cases, a bacterial aetiology in 19 (12.5%) cases and a neoplastic aetiology in 13 (08.55%)  cases. No aetiology was found in 17.11% of cases.

Conclusion: Non-purulent exudative pleurisy was common in young males. Their  aetiology was dominated by infections, particularly tuberculosis.