Profil épidémiologique de l’insuffisance rénale aiguë au cours de la prééclampsie sévère au Togo

Abstract

Introduction : La fréquence de l’insuffisance rénale aigue chez les gestantes admises pour prééclampsie sévère est élevée. L’objectif  était de déterminer sa fréquence à sa survenue à Lomé.

Méthode : Il s’est agi d’une étude transversale avec recueil rétrospectif des  données. La période d’étude était de 36 mois, du 18 juillet 2019 au 17 août 2022 au Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio de  Lomé. Étaient inclus les gestantes ayant présentées une prééclampsie sévère et qui comportaient au moins un bilan rénal réalisé à  l’admission et un bilan en cours d’hospitalisation. L’insuffisance rénale aigue était définit sur les critères KDIGO 2012.

Résultats: Au total  220 cas de prééclampsie sévère a été analysé durant la période d’étude, dont 44 cas compliqué d’insuffisance rénale aigue  correspondant à une fréquence de 20%. L’âge moyen dans le groupe cas était de 30±5,40 ans. La créatininémie moyenne, le taux  d’hémoglobine moyen et le taux de plaquettes moyen était respectivement de 26,41 +/- 19,79 mgl1 , de 10,05 +/-1,87 gdl1 et de 161,48  +/-53,87 Gl1 . L’hémodialyse avait été réalisée chez 11,4% des patientes et 40,9% avaient expulsé. Nous n’avons pas noté de décès  maternel.

Conclusion : La fréquence de l’insuffisance rénale au cours de la prééclampsie sévère est élevé 20% à Lomé. Il serait nécessaire  de rechercher les facteurs associés à sa survenue afin d’une bonne prise en charge.

Introduction: The frequency of acute kidney injury in pregnant women admitted for severe preeclampsia is high. The aim was to  determine the frequency of occurrence in Lomé.

Method: This was a cross-sectional study with retrospective data collection. The study  period was 36 months, from 18 July 2019 to 17 August 2022 at the Sylvanus Olympio University Hospital in Lomé. Pregnant women with  severe preeclampsia who had at least one renal assessment performed on admission and one during hospitalisation were included.  Acute renal failure was defined according to the KDIGO 2012 criteria.

Results: A total of 220 cases of severe preeclampsia were analysed  during the study period, including 44 cases complicated by acute kidney injury, corresponding to a frequency of 20%. The mean age in  the case group was e 30±5.40 years. Mean creatinine, haemoglobin and platelet counts were 26.41+/- 19.79 mgl^-1, 10.05+/- 1.87 gdl^-1 and 161.48 +/-53.87 Gl1 respectively. Haemodialysis had been performed in 11.4% of patients and 40.9% had expelled. No maternal deaths  were noted.

Conclusion: The incidence of acute kidney injury in severe pre-eclampsia is high, 20% in Lomé. It would be necessary to  identify the factors associated with its occurrence in order to ensure proper management.