Invagination intestinale colo-colique chez l'adulte sur lipome du colon

Abstract

Introduction : L'invagination se produit lorsqu'un segment intestinal et son mésentère pénètrent dans le segment intestinal d'aval et s'y  incarcèrent. L'invagination intestinale aiguë est une cause rare d'occlusion intestinale chez l'adulte. Elle survient habituellement sur  une lésion organique. Les manifestations cliniques non spécifiques sont dominées par le syndrome occlusif.

Observation : Un homme âgé de 40 ans, instituteur, a été admis pour des douleurs abdominales, des vomissements et un arrêt de  matières et de gaz évoluant depuis huit jours. Le diagnostic d'occlusion intestinale aiguë a été évoqué. Une échographie abdominale a  été demandée et a objectivé une invagination colo-colique sur tumeur tissulaire d’allure bénigne siégeant sur l’angle colique gauche. Une laparotomie et une résection colique emportant la masse tumorale avaient été réalisées. L'examen anatomopathologique a conclu à  un lipome colique bénin.

Conclusion : Ce cas décrit une tumeur bénigne inhabituelle comme cause d'une invagination et illustre la  symptomatologie atypique de l'invagination chez l'adulte. 

Introduction: Intussusception occurs when an intestinal segment and its mesentery penetrate and become embedded in the  downstream intestinal segment. Acute intussusception is a rare cause of intestinal obstruction in adults. It usually occurs on an organic  lesion. Non-specific clinical manifestations are dominated by the occlusive syndrome.

Observation: A 40-year-old man, a schoolteacher, was admitted for abdominal pain, vomiting and a cessation of matter and gas lasting for eight days. The diagnosis of acute intestinal  obstruction was raised. An abdominal ultrasound was requested and revealed a colonic intussusception on a benign tissue tumor located  on the left colic angle. A laparotomy and colonic resection removing the tumor mass were performed. The pathological  examination concluded that it was a benign colonic lipoma.

Conclusion: This case describes an unusual benign tumor as the cause of  intussusception and illustrates the atypical symptomatology of intussusception in adults.