Utilisation des services de soins prénatals et complétude des carnets de consultation dans deux services d’obstétrique à Lomé (Togo) en 2020 Use of antenatal care services and completion of consultation booklets in two maternity wards in Lomé (Togo) in 2020

Abstract

Introduction : Le carnet de consultation prénatale (CPN) est indispensable pour garantir la continuité et la qualité des soins. Depuis 2016, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) recommande au moins huit CPN durant la grossesse. Les objectifs de cette étude étaient de décrire l’utilisation des services de soins prénatals, d’estimer la complétude des carnets de CPN et d’identifier les facteurs y associés dans la commune de Lomé.
Méthodes : Une étude transversale à visée analytique a été réalisée du 1er février au 30 juin 2020 dans deux services d’obstétrique à affluence élevée (Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio et de l’hôpital secondaire de Bè) à Lomé. La population d’étude était constituée par les femmes en post-partum immédiat disposant d’un carnet de CPN. Un questionnaire a été administré aux femmes et une fiche a servi à l’extraction des données des carnets de CPN.
Résultats : Au total, 404 couples femmes-carnets ont été inclus. L’âge médian des femmes était de 29 ans, étendue interquartile [25-33]. Parmi elles, 75,2% avaient réalisé au moins quatre CPN et 3,2% avaient réalisé au moins huit CPN. Globalement, 36,4% des carnets étaient correctement remplis. Avoir un niveau socio-économique « moyen/élevé » et consulter à l’hôpital secondaire de Bè étaient associés à la complétude des carnets.
Conclusion : L’utilisation des services et la complétude des carnets de CPN n’étaient pas optimales dans les services étudiés. Une restructuration dans les services d’obstétrique doit être envisagée pour améliorer la qualité des soins et l’utilisation des services de CPN à Lomé.

Introduction: The antenatal care (ANC) booklet is essential to ensure continuity and quality of care. Since 2016, the World Health Organization (WHO) recommends at least eight ANC visits during pregnancy. The aims of this study were to describe the use of antenatal care services, estimate the completeness of ANC diaries and identify associated factors in the commune of Lomé.
Methods: A cross-sectional study was carried out from February 1st to June 30th 2020 in the two largest obstetrics services in Lomé (Centre Hospitalier Sylvanus Olympio and the hôpital secondaire de Bè). Women in immediate postpartum period who had an ANC booklet were recruited. A questionnaire was administered to the women and a form was used to extract data from the ANC booklets.
Results: A total of 404 women-ANC booklets pairs were included. The median age of the women was 29 years, interquartile range [25-33]. Among them, 75.2% had performed at least four ANC visits and 3.2% performed at least eight ANC visits. Overall, 36.4% of the ANC booklets were correctly completed. A "medium or high" socio-economic level and attending ANC visits in the hôpital secondaire de Bè were associated with good completion of the ANC booklets.
Conclusion: The use of services and the quality of the completion of ANC booklets were not optimal in the surveyed centres. A restructuration of maternity wards should be carried out to improve the quality of care and the use of ANC services in Lomé.