L’ulcère de cornée au Centre Hospitalier Universitaire-Campus de Lomé : aspects épidémiologique, clinique et thérapeutique Corneal ulcer at the teaching hospital-campus of Lomé: epidemiological, clinical and therapeutic aspects

Abstract

Objectifs : Etudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l’ulcère de cornée au CHU campus de Lomé

Matériels et méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive sur les dossiers des patients souffrant d’ulcère de cornée, menée dans le service d’ophtalmologie du CHU campus de Lomé du 1er janvier 2014 au 31 décembre 2020 (7 ans).

Résultats : 98 patients (115 yeux) ont été recensés soit une fréquence hospitalière de 0,27%. L’âge moyen était de 34,85±19,86 ans [4 mois ; 85 ans]. Le sexe ratio H/F était de 0,88. Les traumatismes cornéens (19,39%) constituaient le premier facteur de risque suivis des conjonctivites (17,35%), des affections immunodépressives (infection à VIH et diabète) (10,20%) et de la chirurgie oculaire (9,18%). Les principaux facteurs étiologiques étaient les infections (46,94%), les traumatismes (35,71%) et les causes immunologiques (12,24%). Les patients ont bénéficié d’un traitement médicamenteux topique antibiotique (100%), antiviral (0,12%), antimycosique (3,06%) ainsi qu’un traitement chirurgical (8,16%). L’évolution anatomique et fonctionnelle était favorable respectivement dans 70,43% et 74,49% des cas avec des séquelles de taie cornéenne (30,61%).

Conclusion : L’ulcère de cornée est rare et atteint souvent les adultes autour de la trentaine. Les causes infectieuses et traumatiques ont été les plus retrouvées. Malgré une réponse acceptable au traitement médicamenteux et chirurgical, l’ulcère de cornée reste une pathologie redoutable dans nos milieux en raison des difficultés de diagnostic étiologique et de ses complications.

Objectives: To study the epidemiological, clinical, and therapeutic characteristics of corneal ulcer at Campus teaching hospital of Lomé.

Materials and methods: It was about a descriptive retrospective study carried out in the ophthalmology department of CHU Campus of Lomé on patients with corneal ulcer from January 1st, 2014 thru December 31, 2020 (7 years).

Results: 98 patients (115 eyes) were identified, that is a prevalence of 0.27%. The mean age was 34.85±19.86 years [4 months; 85 years]. The M/F sex ratio was 0.88. Corneal injuries (19.39%) were the first risk factor followed by conjunctivitis (17.35%), immunodeficiency disorders (HIV infection and diabetes) (10.20%) and eye surgery (9.18%). The main etiological factors were infections (46.94%), injuries (35.71%) and immunological problems (12.24%). Patients received topical antibiotics (100%), antiviral (0.12%), and antifungal (3.06%) treatment as well as a surgical treatment (8.16%). The anatomical and functional progression were positive in respectively 70.43% and 74.49% with sequalae of corneal scar (30.61%).

Conclusion: Corneal ulcer is rare and often affects adults around thirty. Infections and trauma were the most found causes. Although an adequate response to drug therapy and surgical treatment, corneal ulcer remains a terrifying disease in our countries because of the difficulties involved in diagnosing the etiology and of its complications.