Prise en charge des schwannomes spinaux au Togo

Abstract

Introduction : Les neurinomes spinaux sont des tumeurs bénignes relativement rares responsables des compressions médullaires et de la queue de cheval. Ils restent très peu étudiés en Afrique sub-saharienne. L’objectif de cette étude était de rapporter les résultats du traitement chirurgical des neurinomes spinaux à Lomé
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive et analytique menée de 2011 à 2021 au CHU Sylvanus Olympio de Lomé incluant tous les cas opérés de neurinomes spinaux avec diagnostic histologique.
Résultats : Sur 34 patients opérés d’une tumeur intrarachidienne, 6 (17,6%) étaient des neurinomes. L’âge moyen était de 47,3 ans, le sex ratio 0,71. La durée moyenne de symptômes avant le diagnostic était de 24,8 mois. La clinique était dominée par la radiculalgie (tous les cas). Cinq patients étaient déficitaires à l’admission. Le siège tumoral était cervical (2 cas), dorsal (1 cas), lombaire (3 cas). La tumeur était intra durale dans 4 cas, intra et extradurale deux cas. L’exérèse était macroscopiquement complète dans 4 cas. Cinq patients ont connu une amélioration permettant une réinsertion professionnelle
Conclusion : Le diagnostic des neurinomes reste tardif dans notre environnement, même si les résultats post-opératoires demeurent bons.

Introduction: Spinal neuromas are relatively rare benign tumors responsible of spinal cord and cauda equina compression. There is few publications related to these tumors in sub-Saharan Africa. The objective of this study was to report the results of surgical treatment of spinal neuromas in Lomé
Material and method: This was a descriptive and analytical retrospective study conducted from 2011 to 2021 at the CHU Sylvanus Olympio in Lomé including all operated cases of spinal neuromas with histological diagnosis.
Results: Out of 34 patients operated for intramedullary tumor, 6 (17.6%) were neuromas. The mean age was 47.3 years, the sex ratio 0.71. The mean duration of symptoms before diagnosis was 24.8 months. The symptoms was dominated by radiculalgia (all cases). Five patients had motor disabilities on admission. The tumor site was cervical (2 cases), dorsal (1 case), lumbar (3 cases). The tumor was intradural in 4 cases, intra and extradural in two cases. Resection was macroscopically complete in 4 cases. Five patients had an improvement allowing professional reintegration
Conclusion: We noted that the diagnosis of neuromas remains late, even if the postoperative results remain good.