Facteurs associés à la mortinaissance antépartum (mort-nés macérés) dans la zone sanitaire Savè-Ouessè (ZS_SaO), Bénin, 2018 à 2020

Abstract

Introduction : Au Bénin, la réduction de la mortalité néonatale demeure une préoccupation pour tous les décideurs. Peu d’intérêt est accordé à la mortinaissance et particulièrement dans le département des Collines où il n’existe aucun système d’audit ou de surveillance de ces décès. La présente étude avait pour objectif d’apprécier l’ampleur de la mortinaissance antépartum dans la zone sanitaire Savalou-Ouèssè (ZS_SaO) de 2018 à 2020.
Méthodes : Il s’était agi d’une étude cas-témoins qui avait porté sur une période de 36 mois allant du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2020 dans les maternités de la zone sanitaire ZS_SaO au Bénin.
Résultats : Au total, nous avons inclus 132 cas et 264 témoins. La mortalité périnatale était estimée à 12,30‰ et la mortinaissance antépartum représentait une proportion de 42,86% de la mortalité périnatale. Les causes connues étaient le faible poids de naissance (23,48%) et les malformations congénitales (12,12%). Les facteurs associés à la mortinaissance antépartum après ajustement étaient : l’absence d’instruction, les antécédents de fausses couches, la multiparité, les prééclampsies/éclampsies, la fièvre maternelle, la faible utilisation des consultations prénatales, l’automédication à la tisane, le poids de naissance inférieur à 1500 grammes et le poids de naissance compris entre 1500 et 2500 grammes.
Conclusion : La mortinaissance antépartum est très élevée dans les maternités de la ZS_SaO et les facteurs associés ont été identifiées. L’amélioration du suivi prénatal et la prise en charge de tout évènement morbide sont essentielles pour la réduction de cette mortalité.

Introduction: In Benin, the reduction of neonatal mortality remains an issue for decision makers. Little attention is paid to stillbirth, particularly in the Collines department where there is no system for auditing or monitoring child deaths. This study aimed to assess the magnitude of antepartum stillbirth in Savalou-Ouèssè (SaO) health zone from 2018 to 2020.
Methods: A case-control study was carried out. A total of 132 cases and 264 controls were selection during a period of 36-month from 1 January 2018 to 31 December 2020. Logistic regression was used to identify associated factors.
Results: A total of 132 cases and 264 controls were recruited. Perinatal mortality was estimated at 12.30‰ and antepartum stillbirth represented 42.86% of perinatal mortality. The mortality was attributable to low birth weight (23.48%), and congenital malformations (12.12%). Factors significantly associated with antepartum stillbirth after adjustment were: lack of education, history of miscarriage, multiparity, pre-eclampsia/eclampsia, maternal fever, low use of antenatal visits, self-medication with herbal tea, birth weight less than 1500 grams and birth weight between 1500 and 2500 grams.
Conclusion: Antepartum stillbirth is very high in the maternity units of the SaO health zone and associated factors have been identified. Improved antenatal follow-up and