Les manifestations viscerales graves des connectivites : etude de 118 cas au chu de Cocody a Abidjan (Cote d’Ivoire) Severe visceral involvement in connective tissue diseases: About 118 study cases at the University Teaching Hospital of Cocody in Abidjan (Côte d’Ivoire)

Abstract

Objectif L’objectif de cette étude était de décrire les manifestations viscérales graves au cours des connectivites vues en rhumatologie à Abidjan (Côte d’Ivoire)
Méthode Il s’est agi d’une étude rétrospective à visée descriptive menée au service de rhumatologie du centre hospitalier universitaire de Cocody à Abidjan sur 13 ans allant de Janvier 2004 à Décembre 2017.
Résultats Au cours de notre étude 118 (48,6%) des 243 connectivites recensées avaient des manifestations graves. Notre effectif comportait 107 femmes (90,68%) avec un âge moyen de 37.72 ans [extrêmes :12-69 ans]. Le lupus érythémateux systémique (43,22%) et la polyarthrite rhumatoïde (30,51%) étaient les principales connectivites observées. Les atteintes viscérales graves étaient : cardiovasculaires (61,86%) dominées par la péricardite (61,76%) ; pleuropulmonaires (75,42%) dans lesquelles la pneumopathie interstitielle occupait la première place (58,43%) ; rénales (50,93%) où prédominait la glomérulopathie (62,12%) et neuropsychiatriques (50,84%) dont la primauté échoyait aux céphalées (25%). Le taux de décès était de 22,88% majoritairement chez les patients souffrant de lupus érythémateux systémique (59,26%). Les principales causes de décès étaient l’insuffisance rénale (59,26%) et la péricardite (40,74%).
Conclusion Les manifestations viscérales graves des connectivites sont fréquentes en pratique rhumatologique à Abidjan et sont dominées par les manifestations cardiovasculaires et pleuro-pulmonaires potentiellement mortelles surtout en cas de lupus systémique.

Objective The purpose of this study was to describe the severe visceral involvement signs during connective tissue diseases seen in rheumatology department in Abidjan (Ivory Coast).
MethodA retrospective and descriptive study was carried out at rheumatology department of university teaching hospital of Cocody in Abidjan over a period of 13 years (from January 2004 to December 2017).
Results 118 patients (48.6%) out of the 243 identified with a connective tissue disease in our study showed severe visceral involvement signs. Our patient sample included 107 women (90.68%) with an average age of 37.72 years [extremes: 12-69 years]. Systemic lupus erythematosus (43.22%) and rheumatoid arthritis (30.51%) were the main connective tissue diseases observed. The main visceral involvements were: cardiovascular (61.86%) dominated by pericarditis, pleuropulmonary (75.42%) in which interstitial lung disease was predominant (58.43%); renal (50.93%) whith glomerulopathy at first place (62.12%) and neuropsychiatric (50.84%) in which primacy fellt to headaches (25%). The death rate was 22.88% mainly in patients suffering from systemic lupus erythematosus (59.26%). The main causes of death were renal failure (59.26%) and pericarditis (40.74%).
Conclusion Severe visceral involvement signs of connective tissue diseases are frequent in rheumatological practice in Abidjan and are dominated by potentially fatal cardiovascular and pleuro-pulmonary signs, especially seen in the case of systemic lupus.