Anomalies scanographiques du rachis lombaire devant une lombalgie ou une sciatique a Conakry Scanographic abnormalities of the lumbar spine in front of low back pain or sciatica in Conakry.

Abstract

Objectif : Décrire le profil étiologique des lombalgies et sciatiques à la tomodensitométrie au centre de diagnostic de la Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS) de Conakry.
Matériel et méthodes : il s’est agi d’une étude transversale de type descriptif portant sur 220 patients colligés sur une période de 6 mois (1er Août 2020-31 janvier 2021). Ont été inclus, tous les patients ayant réalisé un scanner du rachis lombaire dans le cadre d’une lombalgie ou d’une sciatique. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe, les activités physiques et les lésions observées au scanner.
Résultats : la prévalence des examens scanographiques pour lombalgie était de 54,6%. L’âge moyen des patients était de 47±16 ans. Il y avait une prédominance masculine avec 55,5% d’hommes. Les patients ayant une activité physique contraignante étaient de 55%. Cliniquement, 49,6% des patients avaient une lombosciatalgie. La TDM était pathologique dans 94,5% des cas. L’anomalie de la statique était observée chez 42 patients (19%), les anomalies transitionnelles chez 12 patients (5,5%), les anomalies dégénératives chez 203 patients (92,7%), les lésions infectieuses chez 8 patients (3,6%), les lésions inflammatoires chez 5 patients (2,3%) et les lésions tumorales chez 3 patients (1,4%).
Conclusion: la lombosciatalgie demeure fréquente dans notre contexte. La majorité des patients ayant réalisés un scanner lombaire étaient des sujets relativement jeunes. Les étiologies étaient dominées par les anomalies dégénératives et le scanner nous a permis d’orienter le diagnostic.

Objective: To describe the etiological profile of low back pain and sciatica on CT scan at the diagnostic center of the National Social Security Fund (CNSS) in Conakry.
Material and methods: This was a descriptive cross-sectional study of 220 patients collected over a period of 6 months (1 August 2020-31 All patients who underwent a CT scan of the lumbar spine for low back pain or sciatica were included. The parameters studied were age, sex, physical activities and lesions observed on the scan.
Results: The prevalence of CT scans for low back pain was 54.6%. The mean age of the patients was 47±16 years. There was a male predominance with 55.5% men. Patients with strenuous physical activity were 55%. Clinically, 49,6% of patients had low back pain. The CT scan was pathological in 94.5% of cases. Static abnormality was observed in 42 patients (19%), transitional abnormalities in 12 patients (5.5%), degenerative abnormalities in 203 patients (92.7%), infectious lesions in 8 patients (3.6%), inflammatory lesions in 5 patients (2.3%) and tumor lesions in patients 3 (1.4%).
Conclusion: Low back pain remains frequent in our context. The majority of the patients who underwent lumbar CT scans were relatively young subjects. The etiologies were dominated by degenerative abnormalities and the CT scan allowed us to orientate the diagnosis.