Influence de la disponibilite et de l’accessibilite aux medicaments sur la mortalite des nouveau-nes Hospitalises au chu de Yopougon ` Influence of drug availability and accessibility on the mortality of newborns hospitalized at Yopougon University Hospital

Abstract

L’objectif de l’étude était d’analyser l’influence de la disponibilité et l’accessibilité aux médicaments sur le devenir des nouveau-nés hospitalisés.
Méthodologie : étude rétrospective à visée descriptive et analytique concernant 162 nouveau-nés hospitalisés du 1er septembre au 31 décembre 2014 en néonatalogie. Ont été inclus tous les nouveau-nés hospitalisés pendant la période d’étude et pour lesquels les fiches de prescription quotidienne et les cahiers de transcription des traitements reçus ont été correctement remplis. Résultats : La majorité des nouveau-nés (71%) a été hospitalisée durant la première semaine de vie. Le sexe ratio était de 1.6. Les principales causes d’hospitalisationn étaient l’infection materno-foetale (51%), la prématurité (36%) et l’encéphalopathie anoxo-ischémique (31%). Les médicaments les plus prescrits étaient les collyres (86,4%), les solutés (76,6%) et les antibiotiques (68,5%). Seulement 40% des médicaments prescrits étaient disponibles à la pharmacie du CHU de Yopougon. Environ 60% des médicaments n’existant pas dans le stock concernaient ceux prescrits dans les situations d’urgences et ceux administrés par voie orale. Ces produits devaient être achetés en officines privées à des coûts élevés. Les médicaments les plus administrés pendant l’hospitalisation étaient ceux disponibles à la pharmacie du CHU et moins couteux. Le délai moyen d’accessibilité au premier traitement médicamenteux était long soit 3 heures 10 min. L’analyse de l’accessibilité aux médicaments sur le devenir des nouveau-nés ne montre de différence significative (P>0,05). Conclusion : l’accessibilité au traitement médicamenteux ne constituait pas un facteur déterminant de mortalité des nouveau-nés hospitalisés même si les médicaments restent indispensables dans la prise en charge des différentes pathologies.

The purpose of the study was to analyze the influence of drug availability and accessibility on the outcome of hospitalized newborns.
Methodology : retrospective descriptive and analytical study of one hundred and sixty-two infants hospitalized from 1 september to 31 December 2014 in the neonatalogy department. Included were all newborns hospitalized during the study period and for whom daily treatment prescription cards and treatment transcripts were correctly completed. Results: The majority of newborns (71%) were hospitalized during the first week of life. The sex ratio was 1.6. The dominant diagnoses and morbidities were materno-fetal infection (51%), prematurity (36%) and anoxo-ischemic encephalopathy (31%). The most commonly prescribed medications were eye drops (86.4%), solutes (76.6%) and antibiotics (68.5%), and only 40% of prescribed medications were available at Yopougon University Hospital. Approximately 60% of the drugs that do not exist in the stock concerned those prescribed in emergencies and those administered orally. These products had to be purchased in private pharmacies at high costs. The most commonly administered medications during hospitalization were those available at the hospital pharmacy and less expensive. The average time of accessibility to the first drug treatment was long, either 3 hours 10 min. The analysis of the accessibility of medications to the fate of newborns shows no significant difference (P> 0.05). Conclusion: Accessibility to drug treatment was not a determining factor in the mortality of hospitalized newborns. if the drugs remain essential in the management of the various pathologies.