Facteurs associes a l’ictere neonatal au Togo : etude cas temoin Factors associated with neonatal jaundice in Togo: a case control study

Abstract

Introduction : L’ictère est le plus fréquent des symptômes observés à la période néonatale. L’objectif de cette étude était d’estimer l’incidence de l’ictère néonatal et d'en déterminer les facteurs associés.
Méthodes : Il s'agissait d'une étude prospective cas-témoin et comparative qui s’était déroulée sur une période de sept mois, allant du 1er octobre 2020 au 30 avril 2021. Les cas étaient représentés par les nouveau-nés présentant un ictère néonatal (n=210) avec dosage de la bilirubinémie > 10 mg/l et les témoins par des nouveau-nés non ictériques (n=210). Le seuil de significativité p < 0,05 et l’intervalle de confiance (IC) à 95%.
Résultats : Le nombre total de nouveau-nés hospitalisés durant cette période était de 4 378, soit une incidence de 4,8%. Les principaux facteurs anténataux associés étaient : âge maternel compris entre 30 et 35 ans (p = 0,0246, OR = 2,34, IC : [1,11-4,90]), profession de coiffeuse (p = 0,0262, OR = 2,73, IC : [1,17-11,88]) et niveau d’instruction primaire (p = 0,0121, OR = 0,40, IC : [0,19-0,82]). Les principaux facteurs néonataux associés étaient : âge compris entre 2 et 6 jours (p = 0,0083, OR = 1,98, IC : [1,19-3,28]), alimentation mixte (p = 0,0213, OR = 3,06, IC : [1,18-7,92]), infection néonatale (p <  et souffrance néonatale (p = 0,0024, OR = 0,56, IC : [0,34-0,79]).
Conclusion : L’ictère néonatal avait une incidence relativement élevée et des facteurs associés multiples.

Introduction: Jaundice is the most common symptom observed in the neonatal period. The aim of this study was to estimate the incidence of neonatal jaundice and to determine the associated factors.
Methods: This was a prospective case-control and comparative study that took place over a seven-month period from October 1, 2020, to April 30, 2021. Cases were represented by neonates with neonatal jaundice (n=210) with bilirubin measurement >10 mg/l and controls by non-icteric neonates (n=210). The significance level p < 0.05 and the confidence interval (CI) at 95%.
Results: The total number of neonates hospitalized during this period was 4,378, representing an incidence of 4.8%. The main associated antenatal factors were maternal age between 30 and 35 years (p = 0.0246, OR = 2.34, CI: [1.11-4.90]), occupation as a hairdresser (p = 0.0262, OR = 2.73, CI: [1.17-11.88]), and primary education (p = 0.0121, OR = 0.40, CI: [0.19-0.82]). The main associated neonatal factors were age between 2 and 6 days (p = 0.0083, OR = 1.98, CI: [1.19-3.28]), mixed feeding (p = 0.0213, OR = 3.06, CI: [1.18-7.92]), neonatal infection (p < 0.0001, OR = 2.38, CI: [1.54-3.67]) and neonatal distress (p = 0.0024, OR = 0.56, CI: [0.34-0.79]).
Conclusion: Neonatal jaundice had a relatively high incidence and multiple associated factors.