Prise en charge precoce du nouveau-ne expose a l’hepatite b : experience du centre hospitalier regional Lome commune, Togo

Abstract

Objectif : Déterminer la séroprévalence de l’infection au virus de l’hépatite B (VHB) chez les femmes enceintes et décrire la prise en  charge précoce du nouveau-né exposé au Centre Hospitalier Régional Lomé-commune (CHR LC) au Togo.
Matériels et méthode : Il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive, menée du 1er Mars 2018 à 28 Février 2019 portant sur les parturientes positives à l’antigène HBs et la prise en charge de leurs nouveau-nés dans le service de gynécologie-obstétrique du CHR LC.
Résultats : La séroprévalence du VHB chez les femmes enceintes était de 9,1% (n=83). L’âge moyen des parturientes était de 29,61 ans (18-44 ans). La co-infection VHB/VIH était présente dans 4,8% des cas. Aucune mère n’a reçu de traitement antiviral pendant la grossesse. Le Faible Poids de Naissance (FPN) avait concerné 8,4% des enfants et l’asphyxie périnatale 9,6%. Le taux de mortinatalité était de 2,4%. Tous les nouveau-nés vivants ont été vaccinés à la naissance (n=81, 100%). La sérothérapie a été utilisée chez quatre nouveau-nés (n=81, 4,9%). L’allaitement a été le seul mode d’alimentation (n=81,100%).
Conclusion : L’élaboration d’un protocole national de prise en charge de l’hépatite B pourrait mieux guider les pratiques pour la réduction de la transmission mère-enfant au Togo.

Mots - clés : Hépatite B, grossesse, nouveau-né, Togo.

English title: Early care of the newborn exposed to hepatitis b at the Lome commune regional hospital, Togo

Objective: To determine the seroprevalence of hepatitis B virus (HBV) infection in pregnant women and to describe the early care of the newborn exposed at the Centre Hospitalier Régional Lomé-commune (CHR LC) in Togo.
Materials and method: This was a retrospective and descriptive study conducted from 1st March 2018 to 28th February 2019 on  pregnant women positive for HBs antigen and their newborns care at CHR LC.
Results: HBV seroprevalence of pregnant women was 9.1% (n=83). The mean age of parturients was 29.61 years (18-44 years). HBV/HIV co-infection was present in 4.8%. No mothers received antiviral treatment during pregnancy. Low birth weight affected 8.4% of the children and perinatal asphyxia 9.6%. The stillbirth rate was 2.4%. All live newborns had been vaccinated at birth (n=81, 100%). Serotherapy was used in four newborns (n=81, 4.9%). Breastfeeding was the only mode of feeding (n=81, 100%).
Conclusion: National guidelines on hepatitis B could better improve practices for the reduction of mother-to-child transmission in Togo.

Keywords: Hepatitis B, pregnancy, newborn, Togo.