Radiochimiotherapie des cancers oto-rhinolaryngologiques dans un service de reference au Mali Radiochemotherapy of otorhinolaryngological cancers in a referral service in Mali

Abstract

Objectif: - le but de l’étude était d’évaluer le résultat de la radiothérapie des cancers oto-rhino laryngologiques.
Patients et méthode: - il s’agissait d’une étude rétrospective au service de radiothérapie de l’hôpital du Mali durant une période allant d’avril 2014 à novembre 2018.
Résultats: - L’âge médian était de 47 ans (18 à 76 ans). L’antécédent de tabagisme chronique a été retrouvé dans 45% (n= 09) des cas, et l’intoxication alcoolo tabagique dans 35% (n= 07) des cas. Le signe révélateur était la dysphonie dans 40% (n=08), la dyspnée dans 25% (n=05) et les adénopathies cervicales dans 20% (n=04). La tumeur était localisée dans la cavité buccale et l’oropharynx dans 40% (n=08), le larynx dans 35% (n=07) et le cavum dans 25% (n=05). Les patients ont été classés selon la classification TNM 6eme édition en T3-T4 dans 65% (n=13) des cas, T1-T2 dans 35% (n=07) des cas. La chimiothérapie néo adjuvante a été administrée chez 85% (n= 17) des patients. La radiothérapie externe au photon 6MV a été administrée chez tous les patients à la dose de 70Gy en raison de 5 séances de 2 Gy par semaine. L’évaluation après radiothérapie a objectivé 35% (n= 7) de rémissions complètes, 25% (n= 5) de récidives locales, 20% (n= 4) de métastases à distance et 20% (n= 4) de
décès.
Conclusion: - Le pronostic des cancers oto-rhino laryngologiques est classiquement mauvais. La radiothérapie externe améliore le control local et la
survie de ces cancers.

ABSTRACT
Purpose: - The aim of this study was to evaluate the result of radiotherapy for otolaryngological cancers.
Patients and method: - It was a retrospective study in the radiotherapy department of Mali hospital during a period from April 2014 to November 2018.
Results: - The median age was 47 years (18 to 76 years). A history of chronic smoking was found in 45% (n = 09) of cases. Tobacco alcohol intoxication in 35% (n = 07) of cases. The telltale sign was dysphonia in 40% (n = 08), dyspnea in 25% (n = 05) and cervical lymphadenopathy in 20% (n = 04). The tumor was located in the oral cavity and oropharynx in 40% (n = 08), the larynx in 35% (n = 07) and the nasopharynx in 25% (n = 05. The patients were classified according to the TNM classification 6th edition in T3-T4 in 65% (n = 13) of the cases, T1- T2 in 35% (n = 07) of the cases. Neoadjuvant chemotherapy was administered in 85% (n = 17) of patients. . External beam radiation therapy with 6MV photon
was administered to all patients at a dose of 70Gy due to 5 sessions of 2 Gy per week. The evaluation after radiotherapy objectified 35% (n = 7) of complete remissions, 25% (n = 5) of local recurrences, 20% (n = 4) of distant metastases and 20% (n = 4) of death.
Conclusion: - The prognosis for otolaryngological cancers is classically poor. External radiotherapy improves local control and survival of these cancers.