Aspects epidemiologiques, cliniques et therapeutiques de l’ameloblastome a l’Hopital National de Niamey Epidemiological, clinical and therapeutic aspects of ameloblastoma in National Hospital of Niamey

Abstract

L’améloblastome est la plus fréquente des tumeurs bénignes odontogènes. De siège volontiers mandibulaire, la tumeur, asymptomatique au début, est souvent révélée par une tuméfaction faciale. A travers une étude prospective, les auteurs ont voulu décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des améloblastomes pris en charge à l’hôpital national de Niamey au Niger. Cette étude s’était déroulée sur une période de sept mois. Les dossiers de consultation et le registre du bloc opératoire avaient été exploités pour la collecte des données. 92 patients présentant des affections des maxillaires avaient été colligés parmi lesquels 17 cas d’améloblastomes mandibulaires, soit 18,48% des cas. Le sexe masculin prédominait (10 sujets), et les sujets étaient âgés de 4 ans à 47 ans. La tuméfaction mandibulaire était le maître symptôme, associée à une douleur dans 10 cas. La lésion siégeait préférentiellement à l’hémimandibule gauche dans 8 cas surtout dans sa branche horizontale. L’image radiologique était multiloculaire chez 15 patients. L’histologie avait révélé 11 cas d’améloblastomes folliculaires. La prise en charge avait été chirurgicale chez 15 patients, la taille très importante de la tumeur chez 2 sujets n’avait pas permis la chirurgie du fait de la faiblesse du plateau technique. La chirurgie avait été radicale pour 11 patients. Les suites opératoires à court et à moyen terme étaient simples pour tous les patients opérés. Les résultats de cette étude avaient été discutés avec les données de la littérature, et en général, ils n’en étaient pas très éloignés.

ABSTRACT
Ameloblastoma is the most common benign odontogenic tumor. Mandibular preferential seat, the tumor, asymptomatic at first, is usually revealed by the facial swelling. Through a prospective study, the authors wanted to describe the epidemiological, clinical and therapeutic aspects of ameloblastoma treated at the national hospital of Niamey for 7 months. The consultation files and operating theater register had been used to collect data. Among the 92 patients treated for maxillar pathology, 17 had ameloblastoma (18.48%).  The male sex predominated with 10 patients, they were between 4 and 47 years old. Mandibular swelling was the main symptom associated with pain in 10 cases. The lesion sat preferentially in the left hemi-mandible (8 cases), especially in its horizontal branch. The radiographic image was multilocular in 15 cases. Histology revealed 11 cases of follicular ameloblastoma. The management was surgical in 15 patients, the size of tumor in 2 subjects did not allow the surgery because of the weakness of the technical plateau. The surgery had been radical in 11 patients and the post operative course was simple in general. The results of this study were discussed with those of previous studies and they did not go too far.