Les envenimations ophidiennes dans une clinique privee « Néné » de kati et revue de la litterature

Abstract

Objectif: Rapporter 5 observations cliniques de morsures de serpent chez des sujets admis en milieu de soins et faire une revue de la littérature.

Méthodologie: Nous avons effectué une analyse d’une série de 5 dossiers médicaux de patients admis pour morsures de serpents.

Résultats: Les patients de notre série étaient d’un âge moyen de 24,8 ans avec des extrêmes de 11 ans (observation 4) et 44 ans (observation 5). Un seul cas était de sexe féminin (observation 3). Les circonstances d’expositions étaient les travaux champêtres pour 2 cas, le ramassage de bois (2 cas) et la promenade nocturne pour 1 cas. Les sites de morsures étaient majoritairement le membre inferieur (4 cas). Un patient avait le site de morsure sur le pouce du doigt (observation 4). L’étape initiale de la prise en charge a été effectuée par le traditherapeutique dans tous les cas. Les délais de consultations ont été de 48 heures (2cas) 72 heures (2 cas) et de 12 heures chez 1 cas. Le syndrome hémorragique a été noté dans la majorité des cas à l’admission (4 patients) et le délabrement musculaire dans 1 cas (observation 5). Ils ont tous bénéficié de sérothérapie antivenimeux. L’évolution fut favorable pour l’ensemble des patients.

Conclusion: les cas de morsures de serpent sont de plus en plus rencontrés au cours de nos activités de soins. Une meilleure connaissance et la maitrise des bonnes pratiques de la prise en charge des envenimations ophidiennes permettraient une amélioration du pronostic des cas.

Mots clés: Morsures, Serpents, Sérum antivenimeux, Mali

English Title: The ophidian envenomations in a private clinique “Néné”area in Kati and review of literature

English Abstract

Objectif: to report 5 clinical observations of snakebite in subjects admitted to healthcare settings and review literature.

Methods: We performed an analysis of a series of medical records of patients for snakebite.

Results: The patients in our series were of an average age of 24.8 years with extremes of 11 years (case 4) and 44 years (cases 5). Only one was female (case 3). The exposure circumstances were field work concerning 2 cases, wood collection (2 cases) and night walk for 1 case. The bite sites were mainly on the lower limb (4 cases). For 1 patient this site located on the thumb (case). In all cases, the initial step of consultation was effect to the traditional therapy pratician. They consult in the health structures only after failure of the traditional treatment thus at the stage of complications whose management remains uncertain and burdened with heavy. The consultations delay were 48 hours (2 cases), 72 hours (2 cases) and 12 hours in one 1 case. Hemorragic syndrome has been reported in the majority of cases at admission (4 patients) and muscle decay in one case (case 5). All of ours patients received antivenom serotherapy. Evolution was favorable for all patients.

Conclusion: Snake bites are also encountered in our care structures. A better knowledge and mastery of good rules for taking care ophidian envenomations would improve the prognosis of cases.

Keywords: Bites, Serpents, Antivenous Serum, Mali