Profil epidemio-clinique actuel des co-infections VHB/VIH et VHC/VIH au Centre Hospitalier Universitaire du Point- G, Bamako Mali

Abstract

Objectif: Déterminer la place du portage des virus des hépatites B et C chez les PVVIH admis en hospitalisation.

Méthodologie: L’étude était rétrospective et descriptive sur 10 ans à partir de la base de données, dans les services de références des hépatites virales B et C. Elle a concerné les patients porteurs du VIH et d’antigène HBs et/ou Ac anti-VHC.

Résultats: Sur 3024 patients hospitalisés, 123 cas de coïnfections (4,07%) de VIH + VHB (n =115) et VIH+VHC (n =8) ont été recensés. L’âge moyen des patients ayant une coinfection VIH/VHB était de 40,2 ans ± 15,6 vs 43,05 ± 2,07 pour ceux ayant une co-infection VIH/VHC et le sex-ratio (H/F) de 0,33 pour les patients VIH/VHB versus 1,5 pour les patients VIH/VHC. Les facteurs de risque identifiés étaient les partenariats sexuels multiples (50,4%), la transfusion sanguine (5,69%), la sodomie (2,4%) et l’injection intraveineuse de drogues (2,4%). Les patients VIH-VHB étaient sous traitement ARV dans 67,8% des cas (35,6% par TDF/3TC/EFV) comparés aux patients VIH-VHC (traités par AZT/3TC/EFV). Aucune triple association VIH/VHB/VHC n’était diagnostiquée.

Conclusion: la co-infection VIH et hépatites virale B et C reste non négligeable en hospitalisation. Le respect des normes de traitement ARV nationales réduirait
le poids de la morbi-mortalité associée à la comorbidité avec le VHB. L’espoir des prochaines subventions du traitement du VHC serait un gage de réduction de sa mortalité.

Mots clés: Comorbidité, Infection à VIH, Hépatite à virus B, Hépatite à virus C

English Title: Epidemiological and clinical current profile of HBV/HIV and HCV/HIV to the University Hospital Center Area of Point-g, Bamako, Mali

English Abstract

Objective: To determine the place of hepatitis B and C viruses infection among PLVIH admitted to hospital. .

Method: Study was a retrospective and descriptive study over 10 years, from the database in the reference services of viral hepatitis B and C.

Results: Of 3024 hospitalized patients, 123 co-infections (4.07%) of HIV + HBV (n = 115, 93.5%) and HIV + HCV (n = 8, 6.5%) were detected. Their mean age was 40.2 years ± 15.6 (HIV / HBV) vs 43.05 ± 2.07 for the HIV / HCV couple with a sex ratio (M / F) equal 0.33 for HIV / HBV couple and 1.5 for HIV / HCV couple. The risk factors identified were multiple sexual partnerships (50.4%), blood transfusion (5.69%), sodomy (2.4%) and intravenous drug injection (2.4%). The carriers of the HIV-HBV couple were on Antiretroviral treatment (67, 8%) particularly treat by TDF / 3TC / EFV in 36,5% compared to the HIV-HCV couple (treated with AZT / 3TC / EFV). No triple case of HIV / HBV / HCV association was diagnosed.

Conclusion: HIV coinfection and viral hepatitis B and C remain significant in admission. Compliance with national ARV treatment standards would reduce the burden of morbidity and mortality associated to comorbidities of HBV. Hope for future HCV treatment grants would be a pledge to reduce mortality associated to this virus.

Keywords: Comorbidity, HIV infection, Hepatite B, Hepatite C