Aspects epidemiologiques, cliniques, radiologiques et therapeutiques des accidents d’eruption de la dent de sagesse mandibulaire

Abstract

L’éruption dentaire est un processus dynamique de croissance et de maturation du système dentaire conduisant à l’établissement de la denture. Celle des dents de sagesse mandibulaires est particulièrement source d’accidents divers surtout infectieux. L’objectif de ce travail était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, radiologiques et thérapeutiques de ces accidents traités dans le service de stomatologie du CNHU HKM de Cotonou. Il s’agissait d’une étude rétrospective qui avait porté sur 92 cas reçus de janvier 2015 à décembre 2017. Les données avaient été extraites des registres de consultation et des dossiers des patients. Elles ont été saisies et analysées grâce au logiciel Stata 11. L’âge moyen était de 22,4 ans [14-52 ans] et le sex ratio était de 0,6. La douleur était le principal motif de consultation. Les dents étaient enclavées (42%), incluses (12%) et l’évolution était favorable dans 46% des cas avec généralement plusieurs épisodes successifs d’accidents douloureux avant l’éruption définitive de la dent. L’imagerie avait permis d’objectiver les relations spatiales et la mésio-angulation était prédominante (38%). Les résultats avaient été discutés avec ceux de travaux antérieurs et ils n’en étaient pas très différents tant dans les aspects épidémiologiques que cliniques et radiologiques. La péricoronarite était l’accident le plus fréquent avec la douleur comme maître symptôme. La mésio-angulation était la relation spatiale la plus couramment retrouvée. Les accidents d’évolution des dents de sagesse sont l’apanage de l’adulte jeune. Les formes cliniques sont diverses avec en chef de file la péricoronarite dont le maître symptôme est la douleur.

Mots clés : accidents, éruption, sagesse, péricoronarite, mandibulaire.

Dental eruption is a dynamic process of growth and maturation of the dental system leading to the establishement of teeth. That of the teeth of wisdom mandibular is particularly source of various accidents especially infectious. The aim of this work was to describe the epidemiological, clinical, radiological and therapeutic aspects of these accidents treated in the stomatology department of the national hospital and university HKM of Cotonou. This was a retrospective study that looked at 92 cases received from january 2015 to december 2017. The data was extracted from the register of consultations and patient records. They have been entered and analyzed by the Stata 11 software. The average age was 22.4 years with extremes of 14 and 52 years and the sex ratio was 0.6. Pain was the main reason for consultation. The teeth were enclosed (42%), included (12%) and the evolution was favorable in 46% of cases with generally several successive epidodes of painful accidents before the final eruption of the tooth in question. Imaging made it possible to objectify spatial relationships and mesio angulation was predominant (38%). The results had been discussed with earlier work and they did not go too far. Pericoronitis was the most common accident with pain as a major functional sign and
mesio angulation was the most common spatial relationship. Evolutionary accidents of the mandibular wisdom teeth are the prerogative of the young adult. We described in this work the differents aspects presented by 92 patients treated for mandibular wisdom teeth evolution accidents.

Keywords: accidents, eruption, wisdom, pericoronitis, mandibular