Complications macro-angiopathiques du diabete a l’hopital du Mali de Bamako

Abstract

Introduction-objectif: Le diabète est un facteur de risque cardiovasculaire (FRCV) majeur, responsable de complications cardiovasculaires dont la  prise en charge est complexe. L’objectif de l’étude est d’évaluer les  complications macro-angiopathiques du diabète.

Patients et Méthodes: Etude transversale, descriptive et analytique de 18 mois, concernant les patients diabétiques (type 1 avec 5 ans d’évolution et type 2).

Résultats: Nous avons colligé 275 patients diabétiques. L’âge moyen de nos patients était de 59 ans. Le sex ratio était de 0,82. Le diabète était de type 2 chez 93,09% des patients. La durée moyenne d’évolution du diabète était de 6 ans. L’HbA1c était supérieure à 7% chez 51,64% des patients. 77,46% avaient au minimum 2 FRCV associés au diabète. La dyslipidémie était le FRCV le plus fréquent associé au diabète (51,27%). Quatre-vingt-trois (83) patients sur 275 avaient au moins une  macroangiopathie (fréquence hospitalière de 30,18%). L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) était présente chez 49 patients, l’accident vasculaire cérébral (AVC) chez 28 patients et la coronaropathie chez 17 patients. Nous avons noté un lien statistiquement significatif entre durée d’évolution du diabète, et deux complications macro-angiopathiques (AOMI p:0,001 et AVC p:0,05). Le mauvais équilibre glycémique et le nombre de FRCV étaient corrélés aux complications macroangiopathiques (AOMI, AVC, coronaropathie) de façon significative avec p<0,05.

Conclusion: Le diabète est une maladie métabolique responsable de complications macro-angiopathiques. Sa prise en charge précoce ainsi qu’une correction des autres FRCV permettent d’éviter ou de ralentir ces complications.

Mots clés : Diabète, Macro-angiopathies, Hôpital Du Mali.

Macrovascular complications of diabetes at the hôpital du Mali of Bamako

Introduction-Aim: Diabete is a major risk cardiovascular factor (FRCV). It is a chronic disease responsible of cardiovascular complications with a complex management. The objective of the study is to evaluate the macrovascular complications of diabetes.
Patients and methods: It is a cross-sectional, descriptive and analytical study of 18 months, concerning diabetic patients (type 1 with 5 years of evolution and type 2).
Results: We collected 275 diabetics patients. Mean age of our patients was 59 years. Sex ratio was 0.82. Diabetes was type 2 in 93.09%. Mean duration of diabetes was 6 years. HBA1C was greater than 7% in 51.64%. 77.46% had at least 2 cardiovascular risk factors associated with diabetes. Dyslipidemia was the most common cardiovascular risk factors associated with diabetes (51.27%). 83 of 275 patients had at least one macrovascular complication (hospital frequency of 30.18%). Peripheral artery disease (PAD) was present in 49 patients, stroke in 28 patients, and coronary artery disease in 17 patients. We noted a statistically significant link between the duration of diabetes, and two macrovascular complications (PAD p: 0.001 and stroke p: 0.05). The poor glycemic balance and number of  cardiovascular risk factors were correlated with macrovascular complications (AOMI, stroke, coronary artery disease) significantly with p < 0.05.
Conclusion: Diabetes is a metabolic disease responsible of macrovascular complications. Early care and correction of other cardiovascular risk factors can prevent or slow these complications.

Keywords: Diabetes, Macrovascular complications, Hôpital Du Mali