Aspects scanographiques des lesions traumatiques cranio-encephaliques de l’adulte : A propos de 130 cas a Lome

Abstract

Objectif : Etablir le panorama des lésions traumatiques crânio-encéphaliques de l’adulte
observées à la tomodensitométrie au Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio
(CHU SO) de Lomé.
Méthode : Il s’est agi d’une étude rétrospective, descriptive portant sur les examens
scanographiques crânio-encéphaliques post traumatiques de l’adulte. Elle s’est déroulée
du 1er janvier au 31 décembre 2015 au pavillon «scanner» du CHU SO de Lomé.
Résultats : Au total 130 patients ont été inclus dont 111 hommes (85,38%) et 19 femmes (14,62%). L’âge moyen était de 36,99 ans avec des extrêmes de 18 et 72 ans. La tranche d’âge de 30 à 39 ans (40,77%) était la plus représentée. Parmi les lésions traumatiques crânio-encéphaliques observées, les lésions extra axiales étaient les plus fréquentes (58,52%) dont 26,64% de lésions osseuses. Les lésions intra axiales représentaient 41,48% dont 72,28% de contusions hémorragiques. Ces contusions hémorragiques étaient majoritairement associées aux hématomes intra parenchymateux (88,88%). Les lésions extra axiales quant à elles étaient dominées par l’hématome extra dural (26,37%) qui était majoritairement associé aux hémorragies méningées et aux hématomes sous duraux aigus. Les fractures simples de la voûte (60,65%) étaient prédominantes dans les lésions osseuses. Les lésions secondaires intracérébrales étaient rencontrées dans 45,38% des lésions traumatiques crânio-encéphaliques avec une répartition presque égale entre l’engagement cérébral (50,85%) et l’oedème cérébral diffus (49,15%).
Conclusion : Les traumatismes crânio-encéphaliques sont extrêmement fréquents et
touchent préférentiellement les adultes jeunes de sexe masculin.

Mots clés: traumatisme, crâne, encéphale ; scanner, lésions, Togo, Afrique noire.

CT scan aspect of adult encephalic cranial trauma injuries: About 130 cases in Lome

Objective: to present panorama of adult encephalic cranial trauma injuries diagnosed by
scanner at Sylvanus Olympio Teaching Hospital of Lome.
Method: This was a retrospective and descriptive study about computed tomography
examinations of adult encephalic cranial trauma. It spread out from first January 2015 to
31th December in the scanner department of Sylvanus Olympio Teaching Hospital of Lome.
Results: The study concerned 130 patients including 111 men (85.38%) and 19 women(14.62%). The mean age of patients was 36.99 years with extremes of 18 and 72 years. The 20-29 (26.92%) years age group formed the majority of patients. Between encephalic cranial trauma injuries, extra cerebral injuries were most represented  (58.52%) among which 26.64% of bones injuries. Cerebral injuries were represented (41.48%) among which 72.28% of bruise hemorrhage. These bruise hemorrhage were most associated with hematoma (88.88%). As for per cerebral injuries, extra dural hematoma (26.37%) prevailed and were mostly associated equally with meningeal hemorrhage and sub dural hematoma. Simples’ fractures of vault (60.65%) prevailed among bony injuries. Secondary intra cerebral injuries were encounter in 45.38% of encephalic cranial trauma injuries with a dispatching almost equal between cerebral engagement (50.85%) and cerebral edema (49.15%).
Conclusion: Encephalic cranial traumas are extremely frequent and touch preferentially
masculine young adult.

Keywords: trauma, skull, encephalon, scanner, injuries, Togo, Black Africa.