Profil histo-épidémiologique du néphroblastome au Togo : à propos de 22 cas colligés au laboratoire d’anatomie pathologique du CHU Sylvanus Olympio de Lomé

Abstract

Introduction: Le cancer chez l’enfant représente l’un des problèmes de santé les plus préoccupants. Notre étude avait pour but de déterminer l’histo-épidémiologie du néphroblastome au Togo.

Matériels et méthode: Etude rétrospective descriptive portant sur les aspects anatomopathologiques du néphroblastome diagnostiqué de 1990 à 2015 au Laboratoire d’Anatomie Pathologique du CHU Sylvanus Olympio de Lomé.

Résultats: Nous avons colligé au cours de notre période d’étude 22 cas soit une fréquence annuelle de 0,8 cas. L’âge moyen des patients était de 7 ans, avec des extrêmes de 12 mois et 13 ans. La tranche d’âge comprise entre 1 et 5 ans était plus concernée (77,27%). Le sexe masculin prédominait avec un sex ratio de 1,4. Au plan anatomopathologique, l’atteinte rénale était unilatérale chez tous nos patients avec une prédominance au rein droit. La rupture capsulaire était observée dans 18,18 % des cas. Dans 45,45% des cas, le néphroblastome était multi nodulaire. La marge de résection tumorale était envahie dans 2 cas (9,09 %). Il existait une nécrose inférieure à 65% de la surface tumorale dans 45,45% des cas. Le néphroblastome était de risque intermédiaire dans 55% des cas et de haut risque dans 45% des cas. Le type histologique blastémateux prédominait (40,91%), suivi du type épithélial (27,27%). Deux enfants présentaient un envahissement ganglionnaire. Au plan évolutif, 50% était au stade I et 18,20% au stade III-IV.

Conclusion: Le néphroblastome est fréquent chez l’enfant au Togo et est généralement diagnostiqué à un stade tardif.

Mots clés: Cancer, néphroblastome blastémateux, enfant, Togo

English Title: Histoepidemiological profile of nephroblastoma in Togo: about 22 cases collected at the pathology laboratory of Sylvanus Olympio Teaching Hospital of Lome

English Abstract

Introduction: Cancer in childhood is one of the major problem of public health in the world. The purpose of this study is to determine the histo-epidemiology of nephroblastoma in Togo

Materials and method: Retrospective and descriptive study on the anatomopathological aspects of nephroblastoma diagnosed from 1990 to 2015 at the laboratory pathology of  Sylvanus Olympio Teaching Hospital of Lome.

Results: We recorded 22 cases during our study period. The annual frequency was 0.8 cases. The mean age of patients was 7 years (extremes:14 months and 13 years). The age range between 1 and 5 years was more concerned (77.27%). The male sex predominated with a sex-ratio of 1.4. Renal involvement was unilateral in all the cases with a predominance in the right kidney. Capsular rupture was observed in 18.18% of cases. The tumor resection margin was invaded in 2 cases (9.09%). Necrosis was less than 65% of the tumor surface in 45.45% of cases. According to the risk group, the nephroblastoma was intermediate risk in 55% of the cases and high risk in 45%. The histological blasted type predominated (40.91%), followed by the epithelial type (27.27%). Two patients had lymph node invasion. At the evolutionary level, 50% was in stage I and 18.20% at stage III-IV.

Conclusion: Nephroblastoma is common in children in Togo and is usually diagnosed at a late stage.

Keywords: Cancer, nephroblastoma, child, Togo