Les cardiopathies acquises de l’enfant au centre Hospitalo-Universitaire de Bouake: etude preliminaire

Abstract

Objectifs: décrire les principaux aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des cardiopathies acquises chez l’enfant au CHU de Bouaké pour améliorer leur prise en charge.

Matériels et méthode: Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive réalisée au CHU de Bouaké de juillet 2016 à Décembre 2016. Elle a concerné tous les enfants âgés de 0 à 15ans diagnostiqués d’une cardiopathie acquise à l’examen clinique et à l’échocardiographie. Les variables d’études portaient sur les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs.

Résultats: Quarante cas de cardiopathies acquises ont été identifiées sur la période de l’étude soit une prévalence hospitalière de 1,81‰. Cette prévalence était de 29% lorsqu’on rapporte le nombre de cas au nombre total de cardiopathies sur la période de l’étude. Toutes les tuniques cardiaques étaient concernées dans des proportions variables et selon l’étiologie : valvulopathies (49% des cas) ; cardiomyopathies (25,5%) et péricardites (24,5%). Il s’agissait surtout d’une insuffisance mitrale rhumatismale (15/40) et d’une péricardite aigue (12/40). Les cardiomyopathies et l’HTA secondaire était rencontré respectivement dans 3 cas /40 et 5 /40. Le taux de mortalité était de 14,7%.

Conclusion: Le rhumatisme articulaire aigue reste toujours la grande pourvoyeuse de cardiopathies en Afrique sub aharienne. A noter l’émergence de cardiomyopathie chez l’enfant compliquant souvent une HTA secondaire.

Mots clés: Enfant, IM, RAA, cardiomyopathie, HTA, Péricardite

English Title: Acquired cardiopathies of the child in the Teaching Hospital of Bouake (Center OH Ivoiry-Coast): preliminary study

English Abstract

Objective: To describe the main epidemiological, diagnostic, therapeutic and progressive aspects of heart diseases acquired in children at the University Hospital Center of Bouake to improve their care.

Materials and method: This was a retrospective and descriptive study carried out at the University Hospital Center of Bouake from July 2016 to December 2016. It concerned  all children aged 0 to 15 years diagnosed with acquired heart diseases, on clinical examination and echocardiography. The study variables covered epidemiological, diagnostic, therapeutic and evolutionary aspects.

Results: Forty cases of acquired heart diseases were identified during the study period. The hospital prevalence was of 1.81‰. This prevalence was 29% when reporting the number of cases to the total number of heart conditions over the study period. All cardiac tunics were involved in varying proportions and according to etiology: valvulopathy (49% of cases); cardiomyopathy (25.5%) and pericarditis (24.5%). These were mainly rheumatic mitral insufficiency (15/40) and acute pericarditis (12/40). Cardiomyopathy and secondary hypertension were found in 3 cases / 40 and 5/40, respectively. The mortality rate was 14.7%

Conclusion: Acute rheumatic fever is still the major provider of heart diseases in sub- Saharan Africa. Note the emergence of cardiomyopathy in children often complicating secondary hypertension.

Keywords: Child, mitral insufficiency, acute articular rheumatism, cardiomyopathy, Arterial hypertension, Pericarditis