Evaluation de la qualite de la riposte a l’epidemie de cholera d’Octobre a Decembre 2013 dans la region centrale du Togo

Abstract

Objectif: évaluer la qualité de la riposte à l’épidémie de choléra d’octobre-décembre 2013 dans la région centrale du Togo.

Méthodologie: Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive et à visée évaluative qui a été réalisée du 1^er juin au 30 juin 2016 sur les les dossiers des patients et l'intérogatoire des personnes ayant pris part à la riposte. La méthode d’échantillonnage était non probabiliste avec les techniques par choix raisonné pour le personnel de santé, exhaustive pour les dossiers des cas confirmés. Un questionnaire a été renseigné et les composantes explicative et principales ont été analysées par rapport au model de Donabédian [DAONABEDIAN A., 2003].

Résultats: La qualité de riposte à l’épidémie de choléra d’octobre-décembre 2013 dans la Région Centrale était faible (46%). Ce niveau faible s’expliquerait surtout par les niveaux faibles des composantes « ressources » (50%) et « résultats » (0%), malgré le niveau acceptable du « processus » (75%). Des manquements ont entrainés cette appréciation, comme l’absence de formation du personnel/acteurs à la gestion de l’épidémie, l’insuffisance des solutions de réhydratation et médicaments surtout au début de l’épidémie, l’insuffisance dans l’organisation des services au cours de l’épidémie et surtout l’absence de documents de référence (plan de préparation, plan de lutte).

Conclusion: La riposte à l’épidémie de choléra d’octobre-décembre 2013 dans la région centrale était de « faible qualité ». l’amélioration des insuffisances observées sur les differentes composantes s’avere indispensable en vue de faire face éfficaceement aux épidemies futures, étant donnée, le caractère endémique du choléra dans cette région du Togo.

Mots clés: Qualité, riposte choléra, Région Centrale, Togo

English Title: Evaluation of the quality of response to cholera epidemic of October-December 2013 in the central region of Togo

English Abstract

Objective: to assess the quality of the response to the cholera epidemic of October-December 2013 in the Central Region of Togo.

Methodology: This was a cross-sectional descriptive, and evaluative study carried out from June 1 to June 30, 2016 on patient record and the interrogation of those who took part in the response. The sampling method was not probabilistic with reasoned choice techniques for health personnel, exhaustive for the cases of confirmed cases. A questionnaire was compiled and the explanatory and main components were analyzed in relation to the Donabédian model [DAONABEDIAN A., 2003].

Results: The quality of response to the cholera epidemic of October-December 2013 in the Central Region was low (46%). This low level is mainly explained by the low levels  of the resources (50%) and the "results" (0%), despite the acceptable level of the "process" (75%). The lack of training of staff / actors in the management of the epidemic, inadequate rehydration solutions and medicines especially at the beginning of the epidemic, inadequate organization of Services during the epidemic and especially the absence of reference documents (preparedness plan, control plan).

Conclusion: The response to the cholera epidemic of October-December 2013 in the central region was "low quality". The improvement of the deficiencies observed on the different components is essential in order to cope efficiently with future epidemics, given the endemic nature of cholera in this region of Togo.

Keywords: Quality, response cholera, Central Region, Togo