Prevalence de l’alloimmunisation anti-erythrocytaire chez des patients adresses au laboratoire du Centre National de Transfusion Sanguine (CNTS) d’Abidjan (Côte d’Ivoire)

Abstract

Introduction: La présente étude avait pour objectif général d’évaluer l’allo-immunisation anti-érythrocytaire dans une population de patients reçus au laboratoire d’analyses externes du Centre National de Transfusion Sanguine d’Abidjan.

Méthodologie: Nous avons réalisé une étude rétrospective à partir de la base de données du logiciel médico-technique Progesa et des dossiers d’archive des patients référés au CNTS pour une Recherche d’agglutinines irrégulières (RAI) entre le 1^er janvier 2014 et le 31 décembre 2016, sans distinction de sexe ou d’âge.

Résultats: Sur les 288 patients inclus, nous avons noté une prédominance féminine (60%). Les sujets de moins de 36 ans prédominaient aussi bien chez les hommes que chez les femmes. La majorité des patients de notre étude provenait des CHU. La prévalence globale de l’allo-immunisation était de 14,2%. Les anticorps du système Rhésus étaient les plus fréquemment en cause (61,1%). L’anticorps anti-E du système Rhésus était le plus retrouvé aussi bien dans les incompatibilités foeto-maternelles (54,5%) que dans le contexte transfusionnel (25%). L’analyse des facteurs de risque de survenue de l’allo-immunisation anti-érythrocytaire n’a montré aucune association statistiquement significative avec le sexe (p=0,64), l’âge (p=0,47), la structure de provenance (p=0,53) et le motif de demande de l’examen (p=0,86).

Conclusion: Cette étude confirme une fois de plus l’intérêt de réaliser la RAI chez les sujets polytransfusés ainsi que chez les femmes enceintes Rhésus négatif afin de prévenir les accidents hémolytiques transfusionnels et les anémies hémolytiques néonatales.

Mots clés: Allo-immunisation, Anti-érythrocytaire, Recherche d’agglutinines irrégulières, RAI

English Title: Prevalence of alloimmunization among patients addressed to the laboratory of the National Blood Transfusion Center (NBTC) of Abidjan (Côte d'Ivoire)

English Abstract

Introduction: The aim of this study was to evaluate anti-erythrocyte alloimmunization among a population of patients received at the external analysis laboratory of the National Blood Transfusion Center (NBTC) in Abidjan.

Methodology: We carried out a retrospective study from the Progesa medical-technical software database and the files of patients referred to the NBTC for an irregular agglutinin (RAI) search between January 1^st, 2014 and December 31^st. December 2016, regardless of sex or age.

Results: Of the 288 patients included, we noted a female predominance (60%). Subjects younger than 36 years predominated in both men and women. The majority of patients  in our study came from CHUs. The overall prevalence of alloimmunization was 14.2%. Rhesus antibodies were more frequently involved (61.1%). The anti-E antibody of the Rhesus system was found even more in foeto-maternal incompatibility (54.5%) and in the transfusion context (25%). The analysis of the risk factors for the occurrence of antierythrocyte allo-immunization revealed no statistically significant association with sex (p = 0.64), age (p = 0.47), structure of origin (p = 0.53) and the reason for the exam request (p = 0.86).

Conclusion: This study is one of most of the results of RAI in polytransfused subjects as well as in Rh-negative pregnant women to prevent hemolytic transfusion events and neonatal haemolytic anemias.

Keywords: Alloimmunization, Anti-erythrocyte, Irregular agglutinins, Screening