Les peritonites aiguës generalisees: etiologies et morbi-mortalite a propos de 145 cas au Centre Hospitalier Universitaire Regional de Ouahigouya, Burkina Faso

Abstract

But: Le but de cette étude a été de déterminer les principales étiologies et la morbi-mortalité liée aux péritonites aiguës généralisées.

Patients et méthode: Il s’est agi d’une étude transversale descriptive réalisée entre le 1^er janvier 2016 et le 31 décembre 2016 dans le service de chirurgie générale du centre hospitalier universitaire régional de Ouahigouya. Elle a porté sur 145 patients opérés, chez qui le diagnostic de péritonite aiguë généralisée a été retenu à la laparotomie. L’âge, le sexe, le délai d’admission dans le service, les aspects cliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été analysés.

Résultats: En 12 mois, 145 cas de péritonites aiguës généralisées ont été colligés, soit 36,8% des urgences chirurgicales digestives. Dans notre série, 117 patients étaient de sexe masculin contre 28 de sexe féminin, soit un sex-ratio de 4,2. La moyenne d’âge des patients était 28 ans. Les étiologies ont été dominées par les complications d’appendicites dans 51 cas, soit 35,2%, les perforations iléales d’origine typhique dans 29 cas, soit 20%, les perforations d’ulcères duodénal ou gastrique dans 25 cas, soit 17,2% et les traumatismes dans 25 cas, soit 17,2%. Les complications post opératoires ont été dominées par les suppurations pariétales. La mortalité globale a été de 13,8%.

Conclusion: Les péritonites aiguës généralisées sont une urgence chirurgicale très fréquente. Leurs étiologies sont dominées par les complications d’appendicites et les perforations iléales d’origine typhique. Leur pronostic reste grevé d’une lourde mortalité imputable en grande partie aux perforations digestives, aux complications post opératoires et au double retard diagnostique et thérapeutique.

Mots-clés: péritonites aiguës – complications d’appendicites- mortalité élevée

English Title: The acute peritonitis: etiologies and morbi-mortality about 145 cases at Regional Teaching Hospital Center of Ouahigouya, Burkina Faso

English Abstract

Purpose: The aim of this study was to determine the etiologies and the morbi-mortality of acute peritonitis.

Patients and method: It was a descriptive and retrospective study realized between January 1^st to December, 31^st, 2016, in the department of general surgery of the regional teaching hospital of Ouahigouya. She focused on 145 patients, in whom the diagnosis of acute peritonitis was detained at laparotomy. Age, sex, the period for entry into the service, clinical, therapeutic and evolutive aspects have been analysed.

Results: In 12 months, 145 cases of acute peritonitis were collected, or 36.8% of digestive surgical emergencies. In our serie, 117 patients were male against female 28, is a sex ratio of 4.17. The average age of the patients was 28 years old. Etiologies were dominated by the complications of appendicitis in 51 cases (35.2%), bowel perforations of typhoid origin in 29 cases (20%), perforations of duodenal or gastric ulcers in 25 cases (17.2%) and abdominal traumatisms in 25 cases (17.2%). Post operative complications were dominated by the parietal infections. The mortality was 13.8%.

Conclusion: The acute peritonitis are a very common surgical emergency. Their etiologies are dominated by the complications of appendicitis and the bowel perforations of typhoid origin. Their prognosis remains encumbered by a heavy mortality in large part due to the digestive perforations, the post operative complications and the diagnostic and therapeutic delay.

Keywords: acute peritonitis, appendicitis complications, high mortality