Prise en charge des intoxications par envenimation chez les enfants ages de 0 a 15 ans aux centres hospitaliers prefectoraux de Kpalimes et de Danyi (Togo)

Abstract

Introduction: L’intoxication par envenimation est l’ensemble des manifestations induites par la pénétration dans l’organisme d’une substance toxique produite par un animal venimeux. Cette étude avait pour objectif d’évaluer la prise en charge des intoxications par envenimation chez l’enfant au Togo

Patients et méthode: Il s’est agi d’une étude rétrospective à partir des dossiers des malades hospitalisés en pédiatrie du Centre Hospitalier Préfectoral de Kpalimé (CHP) et de médecine interne du CHP de Danyi allant du 1^er janvier 2010 au 31 décembre 2014 (5 ans). Les paramètres étudiés ont porté sur l’âge, le sexe, le motif de consultation, la prise en charge et l’évolution.

Résultats: Nous avons colligé 84 cas d’intoxication par envenimation chez les enfants de 0 à 15 ans. La fréquence des intoxications était de 3,23%. Le sexe masculin était le plus touché dans (71%). La tranche d’âge la plus concernée était celle de 11 à 15 ans (67,87%). Les signes cliniques étaient dominés par les douleurs (98%) suivies des hémorragies (73,80%) pour les morsures de serpent, la douleur pour les piqures de scorpion (100%) et les oedèmes pour les piqures d’abeilles (100%). Les cas de morsure de serpent ont été traités par le sérum antivenimeux polyvalent.

Conclusion: Les intoxications par envenimation constituent un problème majeur de santé publique. Le coût de la prise en charge des cas de morsure de serpent demeure très élevé.

Mots clés: Envenimation, morsure de serpent, enfant, Togo

English Title: Management of intoxication by envenomation in children aged from 0 to 15 years old in the districts hospitals centers of Kpalime and Danyi (Togo)

English Abstract

Introduction: Intoxication by envenomation is the local and general manifestation due to the introduction in an organism a poison produce by a venomous animal.

Methods: It is a retrospective study concerning data bases of children hospitalize in the department of pediatric of the district hospital centers of Kpalime and Dagny (two regions of mountains and forest where lives many venomous insects and reptiles) from 01/01/2010 to the 31/01/2014 (5 years). The study focus on the following parameters: age, sex, main reason of consultation, management and evolution.

Results: We recorded 84 cases of intoxication by envenomation in children aged 0 to 15 years old. The frequency of intoxication by envenomation was 3.23%. Male patients were more concerned (71%) and children between 11 and 15 predominated (67.87%). Snake bites predominated (81%). Clinical signs: Pains (98%) followed by bleeding (73.80%) predominated in snake bite, pains (100%) predominated in scorpion stings and edema (100%) predominated in bee stings. All the patients who were victim for snake bite were treated by polyvalent antivenin serum. The mortality rate was 4.90%.

Conclusion: Intoxication by envenomation is a public health problem in Togo. It management in particularly snake bite still costly.

Keywords: Envenomation, snake bite, children, Togo