Experience de SPES dans la prise en charge des enfants places en institution en Afrique

Abstract

Introduction: nombreuses familles sont en difficulté partout dans le monde, surtout dans les pays en développement. La difficulté s’exprime sous différents aspects, et les principales causes sont la pauvreté, les épidémies et les conflits armés. De ces difficultés résulte l’existence d’enfants orphelins en souffrance nécessitant toute sorte de soutien.

Patient et méthode: une étude prospective transversale réalisée en mai 2010 a porté sur l’institution « Soutien Pour l’Enfance en Souffrance » (SPES) à Lomé au Togo. A l’aide d’une consultation de documents et d’interview du personnel et des enfants, nous avons évalué la qualité de prise en charge des enfants dans cette institution et déterminé les contraintes du personnel dans l’exercice de sa fonction.

Résultats: 99 enfants étaient en placement au centre d’accueil SPES de Lomé au moment de notre étude ; dont 13% des enfants étaient orphelins des deux parents, 23% orphelins de père seul et 39% orphelins de mère seule. Tous les enfants en âge scolaire étaient scolarisés. Les enfants et le personnel étaient tous à jour pour les principaux vaccins habituels. Les pathologies courantes les plus observées chez les enfants étaient les infections cutanées (36%), le paludisme (24%) et les affections respiratoires aiguës (17%). Trois décès avaient été malheureusement enregistrés peu de temps après l’admission dans le centre. Les difficultés du personnel d’appui résidaient surtout dans l’éducation des plus grands enfants et l’insuffisance de l’effectif du personnel. Cette insuffisance d’effectif s’est traduite par une charge de travail trop importante pour le staff.

Conclusion: SPES est une institution qui donnait à l’enfance en souffrance le confort psychosocial dont elle a besoin. Les conditions de travail pouvaient y être améliorées à travers une prise en charge spécifique des grands enfants et une augmentation de l’effectif du personnel.

Mots clés: enfance en souffrance, placement, SPES, problématique, Togo

English Title: SPES experience in support for institutional placement children in Africa

English Abstract

Background: many families are in difficulty worldwide, especially in developing countries. The difficulty is expressed in various ways; and its main causes are poverty, epidemics and armed conflicts. From this difficulty result sufferance orphaned children requiring any kind of support.

Patient and method: a prospective transversal study was conducted in May 2010  focused on the institution named “Support for Childhood in Sufferance” (SPES) based in Lome, Togo. Through documents review and interview of the children and the staff, we have assessed quality of care for the children; and have identified constraints of the staff in exercising its function.

Results: 99 children were in the centre during our study; and 13% of them were fatherless and motherless, 23% were fatherless only and 39% were motherless only. All school-age children were enrolled for school. The children and the staff were both up to date for major conventional vaccines. The most common pathologies were skin infections (36%), malaria (24%) and acute respiratory diseases (17%). Three deaths were unfortunately registered shortly after admission to the centre. Difficulties of the staff were mostly in education of the older children and insufficient number of the staff. This reduced staff number has produced an excessive workload for them.

Conclusion: SPES was an institution that gives to the childhood in sufferance the comfort he needs. Working conditions can be improved there through specific care for the older children and staff number increasing.

Keywords: childhood in sufferance, placement, SPES, issue, Togo