Profil clinique et radiographiques des spondylolisthesis lombaire chez l’adulte a Lome : a propos de 193 cas

Abstract

Objectifs: Faire le diagnostic de spondylolisthésis, et apprécier son retentissement clinique selon le stade d’évolution.

Méthodologie: Etude prospective d’un an, portant sur 193 cas de spondylolisthésis chez les adultes de plus de 18 ans, ayant bénéficiés d’une radiographie standard du rachis lombaire.

Résultats: La fréquence était de 9,93%. La moyenne d’âge était de 31ans pour le spondylolisthésis par lyse isthmique et de 57 ans pour le spondylolisthésis dégénératif. Le sexe masculin (55,84%) était le plus représenté. Le spondylolisthésis secondaire à une lyse isthmique (46,11%) et le spondylolisthésis dégénératif (53,89%) étaient les principales étiologies retrouvées. Les conducteurs étaient les plus concernés avec 32,33% suivi des cultivateurs et des menuisiers avec respectivement 14,21% et 12,77%. L’étage L4-L5 était le plus touché dans le spondylolisthésis dégénératif. Dans le spondylolisthésis par lyse isthmique l’étage L5-S1 était le plus concerné. Le maitre symptôme était la lomboradiculalgie. Elle était notée à tous les stades du spondylolisthésis. La lombalgie commune était seulement notée au stade I. Le traitement a été conservateur.

Conclusion: Le spondylolisthésis, qu’il soit dégénératif ou par lyse isthmique est responsable de manifestations cliniques parfois invalidantes.

Mots clés: Spondylolisthésis- radiographie standard - lomboradiculalgie

English Title: Clinical and radiographic profile of lumbar spondylolisthesis in adults in Lome: about 193 cases

English Abstract

Objectives: make the diagnosis of a spondylolisthesis, and estimate (appreciate) its clinical expression.

Method: It was a prospective study of one year, concerning 193 cases of spondylolisthesis at the adults of more than 18 years old.

Results: the frequency was 9.93%. Isthmic spondylolisthesis (52.79%) and the degenerate spondylolisthésis (47.21%) were the main types of spondylolisthesis found. The mean age was 31 years old for the isthmic spondylolisthesis, and 57 years old for the degenerate spondylolisthesis. The male (55.84%) was the most represented. The drivers were the most concerned with 32.33%, followed by the farmers and the joiners with respectively 14.21% and 12.77%. Degenerate spondylolisthesis was most found in L4-L5. In the isthmic spondylolisthesis, L5-S1 was the most concerned. The common symptom was the radicular pain. It was noted in all the stages of the spondylolisthesis. The lumbago was only noted at the stage I. Treatment was often medical.

Conclusion: spondylolisthesis is responsible of radicular pain. Radiography make diagnosis.

Keywords: Spondylolisthésis, radiography, radicular pain