Aspects epidemiologiques, cliniques et pronostiques de l’accouchement des adolescentes a Lome en 2010

Abstract

Objectifs: Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques de l’accouchement chez les adolescentes à Lomé. Analyser le pronostic maternel et néonatal immédiat.

Patientes et méthodes: Etude rétrospective descriptive et analytique sur une période de 12 mois (janvier à décembre 2010) portant sur 387 dossiers d’accouchement d’adolescentes réalisés dans les quatre maternités de référence de Lomé. Les données ont été traitées à l’aide du logiciel Epi-Info 3.5.1

Résultats: La fréquence des accouchements chez les adolescentes était de 3,66 %. L’âge moyen des adolescentes était de 17ans. Dans 71,6 %, l’accouchement a été effectué par voie basse contre 28,4% d’accouchements par césarienne. Les principales indications des césariennes d’urgence étaient la dystocie mécanique, la souffrance foetale et l’éclampsie. La mortalité périnatale était de 90,43‰ et le taux mortalité maternelle liée à l’accouchement des adolescentes était de 127,73 pour 100 000 naissances vivantes.

Conclusion: L’accouchement chez les adolescentes semble comporter plus de risques néonatals que maternels. Il faut subventionner les soins obstétricaux chez cette tranche d’âge et améliorer le plateau technique en matière d’accueil des nouveau-nés de petits poids.

Mots clés: Accouchement adolescentes, pronostic, Lomé

English Abstract

Objectives: Describing epidemiological and clinical aspects of teenage’ childbirth in Lomé. To analyze immediate maternal and neonatal prognosis.

Patients and methods: Retrospective descriptive and analytic study, over a period of 12 months (January-December 2010) on 387 records of teenage’ deliver in the four reference maternities of Lomé. The data were processed using Epi-Info 3.5.1

Results: Frequency of teenage’ childbirths was 3.66%. The average age of mothers was 17 years old. In 71.6%, the delivery was performed vaginally against 28.4% cesarean section. Main indications of caesarean section in emergency were obstructed labor, fetal distress and eclampsia. Perinatal mortality rate was 90.43 ‰ and the mortality rate related to maternal childbirth adolescents was 127.73 per 100 000 live births.

Conclusion: Teenage’ childbirth seems more risky for neonatal outcome than maternal one. There is a need to totally subsidize obstetrics’ care in this age group and to improve technical platform in small weight newborns management.

Keywords: Teen delivery, prognosis, Lome